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潘永源 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 內分泌科
一、促甲狀腺素受體抗體的判斷
1、如果促甲狀腺受體抗體（TRAb）是會引起甲狀腺功能亢進癥的一個抗體，TRAb＜0.3，那么就認為TRAb陰性。如果患者甲狀腺功能檢查，如果游離T3（FT3）、游離T4（FT4）高，促甲狀腺激素（TSH）低，并且TRAb高通常這種情況可以診斷為甲亢
2、如果FT3、FT4高，TSH低，而TRAb是正常的，或者說TRAb是陰性的，需要考慮是否是其他原因引起的甲狀腺毒癥，例如亞急性甲狀腺炎，這種情況要通過查甲狀腺球蛋白抗（TGAb）和甲狀腺過氧化物酶抗體（TPOAb），從而來判斷是否是橋本甲亢。
二、促甲狀腺激素受體抗體的正常值
促甲狀腺激素受體抗體的正常值在每個醫(yī)院的參考范圍是不同的，因此沒有統(tǒng)一的正常值范圍，最終的結果判定，需要根據(jù)醫(yī)院檢查報告單上所標注的參考范圍而定。彌漫性毒性甲狀腺腫發(fā)病研究的關鍵就是促甲狀腺激素受體抗體，在未治Graves病TRAb陽性檢出率為68%~95%，對有關疾病診斷及療效隨訪均有重要參考價值。
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促甲狀腺素受體抗體偏高
促甲狀腺激素受體抗體是直接作用于甲狀腺細胞膜上的促甲狀腺激素受體的抗體，促甲狀腺激素受體偏高是甲狀腺自身免疫性疾病的常見特征，包括毒性彌漫性甲狀腺腫病和甲狀腺功能亢進。一、造成促甲狀腺激素受體抗體偏高... 詳細»
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