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孟立強(qiáng) 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院 腎病內(nèi)科
肌酐是人體中肌肉的代謝產(chǎn)物，如果出現(xiàn)肌酐偏高的情況，一般是代表腎臟的排泄功能出現(xiàn)了問題，提示腎臟出現(xiàn)受損。肌酐高會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、血液系統(tǒng)等出現(xiàn)異常，引起一系列的并發(fā)癥，一定要及時(shí)采取措施，控制肌酐的上升。
肌酐高會(huì)引起哪些癥狀
1、肌酐主要通過腎臟排泄，它的升高代表腎小球?yàn)V過率下降，輕度的肌酐升高，一般不會(huì)有特別明顯的臨床表現(xiàn)，可能會(huì)表現(xiàn)為血壓增高，尿中泡沫增多，夜尿增多等。
2、隨著腎功能的進(jìn)一步惡化，肌酐會(huì)逐漸升高，會(huì)出現(xiàn)惡心，嘔吐，納差，乏力，頭疼，以及尿量減少，水腫，胸悶，貧血等一系列癥狀。
3、神經(jīng)系統(tǒng)可以出現(xiàn)感覺障礙或者是嚴(yán)重的尿毒癥腦病；血液系統(tǒng)可以導(dǎo)致貧血、血小板減少、凝血功能障礙；心血管系統(tǒng)可以出現(xiàn)高血壓、心衰、心肌病變，還可以引起腎性骨病以及內(nèi)分泌系統(tǒng)出現(xiàn)腎素、血管緊張素或者是促紅細(xì)胞生成素、鈣磷代謝異常。
肌酐高怎么辦
1、首先要明確病因，針對其原發(fā)病積極治療，如控制好血糖、血壓，同時(shí)，使用糖皮質(zhì)激素消除梗阻等。
2、要去除影響腎功能的不利因素，如糾正血容量的不足、穩(wěn)定人體內(nèi)環(huán)境、抗感染、避免使用腎毒性藥物等，配合使用保腎排毒的藥物，以此改善腎臟功能或者延緩腎功能的惡化。
3、當(dāng)肌酐繼續(xù)上升，達(dá)到尿毒癥期時(shí)，腎臟基本上已經(jīng)喪失排出毒素的能力，這個(gè)時(shí)候就應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行腎臟的替代治療，清除體內(nèi)多余的水分毒素。
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