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高其宏 副主任醫(yī)師 蕪湖市第二人民醫(yī)院 普外科
一、甲狀腺病變機理
1、甲狀腺疾病可以分為內(nèi)科治療的甲狀腺疾病和外科治療的甲狀腺疾病。內(nèi)科治療的甲狀腺疾病，主要包括甲狀腺功能減退，甲狀腺功能亢進，甲狀腺炎等，甲狀腺炎包括急性甲狀腺炎，亞急性甲狀腺炎和慢性甲狀腺炎。需要外科治療的甲狀腺疾病，主要包括甲狀腺腫瘤，甲狀腺結(jié)節(jié)等等。
2、需要內(nèi)科治療的甲狀腺疾病，一般來說，提示甲狀腺功能是異常的，需要外科治療的甲狀腺疾病，可以合并功能異常，但大多數(shù)的甲功是正常的。但兩者之間是交叉的，有時內(nèi)科治療的甲狀腺疾病是需要外科治療的，比如說甲狀腺功能亢進，在內(nèi)科藥物治療效果不佳或者是對藥物不耐受的，就可以采取外科手術(shù)治療。
二、甲狀腺病變治療
1、如果甲狀腺病變同時合并甲狀腺功能亢進，需要予以抗甲亢治；如果甲狀腺病變合并甲狀腺功能減退癥，則需要予以左甲狀腺素鈉的替代治療。
2、甲狀腺病變表現(xiàn)為甲狀腺結(jié)節(jié)時，當(dāng)結(jié)節(jié)增大明顯尤其是單個結(jié)節(jié)時需要手術(shù)治療；如果只是彩超上的甲狀腺病變，甲狀腺功能正?？梢詴簳r不予藥物治療，觀察、復(fù)查即可。
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