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喬貴賓 主任醫(yī)師 教授 南方醫(yī)科大學珠江醫(yī)院 胸外科
食道癌是一種發(fā)病率較高的消化系統(tǒng)惡性腫瘤，食道癌具有一定的隱蔽性，因此容易錯過早期最佳治療時機。食道癌早期的診斷非常重要，一旦發(fā)現(xiàn)相關癥狀，應該及時前往醫(yī)院進行確診并及時治療。
食管癌的癥狀有哪些？
食管癌的臨床表現(xiàn)比較特異，在醫(yī)學上有一個特定的名詞叫進行性的吞咽困難。什么叫做進行性吞咽困難呢？就是病人吃比較堅硬的食物，進食后有梗阻感，或者吃東西的時候不順暢。然后發(fā)展到吃稍微硬的食物，比如說普通的米飯、饅頭都會有進食不順暢的感覺。
進一步發(fā)展就會吃一些半流質(zhì)的食物，比如爛面條、粥、稀飯，進食以后也會有梗阻或者不通暢感。到最后晚期的時候，喝水也會不順暢，甚至喝下去都會吐出來，這樣的情況都是食管癌典型的臨床表現(xiàn)。
如果發(fā)現(xiàn)自己進食不順暢，或者是進食梗阻越來越嚴重，一定要警惕是不是患了食管癌。食管癌在晚期還會由于腫瘤的壓迫和侵犯表現(xiàn)出胸痛，淋巴結(jié)壓迫喉返神經(jīng)造成聲音嘶啞等等表現(xiàn)。食管癌還有一個很重要的表現(xiàn)就是消瘦，因為出現(xiàn)進食困難，營養(yǎng)吸收差就會造成消瘦。而早期的食管癌往往沒有典型的癥狀，需要通過篩查和一些體檢才能發(fā)現(xiàn)。
診斷食管癌的方法有哪些？
診斷食管癌最直接、準確的就是胃鏡檢查，食管是進食、進水的一個管狀通道，上面經(jīng)過口進食、進水以后吞咽進入食管，然后再進入胃內(nèi)，因此食管長了腫瘤以后就會阻塞食管這條通道。
做胃鏡的時候就會看到食管里面有腫瘤狀的物質(zhì)，而且在胃鏡下面就可以進行活檢，明確病理類型進行確診。而喉鏡它只能看到咽喉部，進入不了食管，因此喉鏡是沒辦法診斷食管癌的。
診斷食管癌的方法還有其他，比如說上消化道鋇餐，就是吞一口鋇劑以后在透視下面，通過看鋇劑經(jīng)過食管是不是順暢來判斷有沒有長食管腫瘤，還有就是胸部ct檢查，看看食管的位置有沒有新生物長出來，也可以檢查食管癌的發(fā)生看，但是目前最直接、簡單的方法就是胃鏡檢查。
食道癌多是由于飲食和日常生活中的一些壞習慣造成的，因此，日常生活中養(yǎng)成良好的飲食習慣，對防止食道癌的發(fā)生有著積極的作用。如果出現(xiàn)進行性的吞咽困難，需警惕食管癌的的發(fā)生，出現(xiàn)癥狀后應立即到醫(yī)院行胃鏡確診，以免延誤病情。
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