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梅衛(wèi)義 副主任醫(yī)師 副教授 中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院東院 心血管內(nèi)科
頻發(fā)性室性早搏指的是早搏的次數(shù)每分鐘超過(guò)六次,室性早搏是常見(jiàn)一種心律失常癥狀。一般情況下正常健康的人群也可偶發(fā)的室性早搏,并且室性早搏的頻率與癥狀的嚴(yán)重程度之間沒(méi)有相關(guān)性。頻發(fā)性室性早搏的患者需要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查和治療。
頻發(fā)性室性早搏的原因是什么?
引起頻發(fā)性室性早搏的原因一方面是有器質(zhì)性心臟病,比如冠心病、高血壓、風(fēng)濕性的心臟病、心肌梗塞等等,另外一方面還可以是電解質(zhì)紊亂,例如低鉀、低鎂的狀態(tài)或者高鈉、低鈉的這些狀態(tài)會(huì)引起早搏的發(fā)生。
另外臨床還有頻發(fā)室早的這些病因包括其它疾病影響,比如甲狀腺功能亢進(jìn)、風(fēng)濕性的疾病等。
此外還有病因不是很清楚,例如植物神經(jīng)功能紊亂或者心臟神經(jīng)官能癥,這也是比較常見(jiàn)的年輕的女性在勞累或情緒應(yīng)激的情況下,也會(huì)出現(xiàn)室性早搏。
如果患者處于貧血的狀態(tài),患有全身性的疾病也會(huì)導(dǎo)致室性早搏的發(fā)生,嚴(yán)重的頻發(fā)性室性早搏還是對(duì)身體傷害較大的。
頻發(fā)性室性早搏的危害是什么?
頻發(fā)性室性早搏的主要危害需要根據(jù)患者有沒(méi)有器質(zhì)性心臟病。如果有器質(zhì)性心臟病一定要積極的進(jìn)行處理,不去除病因早搏會(huì)持續(xù)存在。頻發(fā)性室性早搏會(huì)影響心臟的攝血同時(shí)還會(huì)引起猝死。因?yàn)檫@種室性早搏如果過(guò)多,會(huì)引起惡性室性心率失常,導(dǎo)致血流動(dòng)力學(xué)的障礙,導(dǎo)致室速室顫的發(fā)生從而導(dǎo)致死亡。
那么針對(duì)普通的頻發(fā)室早,其危害就是心肌。但是如果這種頻發(fā)室早過(guò)多,長(zhǎng)期的不規(guī)律的收縮,會(huì)引起心肌結(jié)構(gòu)的改變。心肌病即使不是心動(dòng)過(guò)速,但是因?yàn)槭窃绮男呐K攝血的或者搏動(dòng)的次序發(fā)生的障礙,從而導(dǎo)致收縮不協(xié)調(diào)和導(dǎo)致心室肌肉發(fā)生肥厚,久而久之會(huì)引起心動(dòng)過(guò)速型的心肌病。
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