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周利軍 副主任醫(yī)師 大同煤礦集團(tuán)有限責(zé)任公司總醫(yī)院 感染科
谷丙轉(zhuǎn)氨酶是丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶的簡稱,這種酶主要存活的位置是在肝細(xì)胞內(nèi)。在正常狀況,血清中的谷丙轉(zhuǎn)氨酶含量很低,但是當(dāng)肝細(xì)胞受到損傷時(shí),細(xì)胞通透性的增加會(huì)使細(xì)胞內(nèi)的谷丙轉(zhuǎn)氨酶泄漏出來,直接釋放到血液之中。當(dāng)患者在抽血化驗(yàn)肝功能時(shí),谷丙轉(zhuǎn)氨酶的指標(biāo)就會(huì)出現(xiàn)增高的情況。所以,谷丙轉(zhuǎn)氨酶出現(xiàn)偏高,其核心因素就是肝細(xì)胞受損。
一、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶偏高的原因:
1、主要是急性和慢性的病毒性肝炎,還有酒精引起的肝病、肝癌、肝硬化、藥物性的肝炎、脂肪肝、肝內(nèi)外膽汁淤積、休克、傳染性單核細(xì)胞增多癥、急性胰腺炎等等。
2、其次,還有部分谷丙轉(zhuǎn)氨酶會(huì)存在于骨骼肌、心肌、腎臟中。比如骨骼肌的某些疾病,如肌萎縮、肌炎甚至過度運(yùn)動(dòng)會(huì)導(dǎo)致指標(biāo)偏高;還有腎臟梗死、心肌梗死等,也會(huì)使谷丙轉(zhuǎn)氨酶指標(biāo)升高,患者需要查明病因,及時(shí)治療。
二、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶偏高的治療方法:
1、首先,需要考慮的是肝細(xì)胞受損、肝功能不正常,比如由肝炎、肝重癥引起的,需要服用保肝降酶類藥物,進(jìn)行治療。
2、如果是因?yàn)榉媚承┧幬镆鸬墓缺D(zhuǎn)氨酶偏高,患者要立即停止服用此類藥物,再觀察是否指標(biāo)有降低。
3、如果是由于孕婦懷孕而引起的指標(biāo)高,這種情況非常正常,不需要特殊的治療就可以。
4、如果是因?yàn)閯×疫\(yùn)動(dòng)引起的指標(biāo)偏高,一定要臥床休息,減輕運(yùn)動(dòng)量。
5、另外,在飲食方面,建議補(bǔ)充高蛋白的食品,增強(qiáng)體質(zhì),并多進(jìn)食富含維生素類的食物。
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