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蔣衛(wèi)民 主任醫(yī)師 教授 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 感染病科
抗結(jié)核藥物具有殺菌滅菌和抑菌效果，使用比較方便，而且價格相對比較便宜。如果是口服或者是注射藥物，一般能夠在體內(nèi)達到一定的濃度，療效會比較快速和持久。有少部分的患者在服用結(jié)核藥物以后，可能出現(xiàn)皮膚變黑的情況，特別到了夏天更加明顯。主要是因為有的抗結(jié)核藥，比如比嗪酰胺因為具有光敏反應(yīng)，因此如果服用藥物以后外出接觸到紫外線，很容易就造成色素沉淀的后果。但是這種情況只是暫時性的，一般只要停止服用藥物，皮膚會慢慢恢復(fù)到正常的膚色，患者們也不用過分擔(dān)憂。不要自行減少藥物含量，以免影響到治療效果。
長期服用抗結(jié)核藥物也可能出現(xiàn)肝功能損傷的情況，主要表現(xiàn)為惡心嘔吐還有全身無力等癥狀。其中乙胺丁醇，阿米卡星對于肝功能的損害比較小，而利福平，吡嗪酰胺對肝功能的損傷是最大的。因此如果在服藥過程中，檢查發(fā)現(xiàn)肝功能出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高的情況，建議暫時停止服用相關(guān)的藥物，同時還要進行保肝治療的，減少對肝臟的傷害。有的結(jié)核病人服用藥物還會引起腸道不適的癥狀，就要同時配合進行腸胃治療，同時咨詢醫(yī)生更換治療藥物。
另外患者服用結(jié)核藥物還可能出現(xiàn)視力下降，視野變小，視色差等癥狀，一般是由于乙胺丁醇引發(fā)的，嚴重的話還可能造成失明的后果。因此建議馬上停止服用乙胺丁醇，可以加入維生素B6和血管擴張藥物，服用幾個月，藥物副作用會有明顯的改善。結(jié)核病人服用藥物雖然會帶來一定的副作用，但是堅持治療對于身體康復(fù)還是非常重要的，一定要有信心并堅持配合治療。
患有結(jié)核病的女性朋友都很希望自己有白皙的肌膚，因此建議外出的時候，一定要注意做好防曬的工作，建議適當(dāng)涂抹防曬霜，穿防曬服和打傘。這樣可以避免因為光感反應(yīng)導(dǎo)致皮膚變黑的情況。還有像芹菜和韭菜都屬于感光食物，因此建議在治療期間也要少吃這些東西。平時也可以多吃一些綠色的食物，例如綠豆和菠菜，具有養(yǎng)肝護肝的功效，對于緩解副作用引起的不適具有明顯的效果。多吃一些富含維生素的水果，因為維生素C可以幫助清除體內(nèi)的自由基，具有抗衰老和美白的功效的。
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