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白曉梅 主治醫(yī)師 丹東市第一醫(yī)院 心血管內(nèi)科
托拉塞米片是一種利尿劑，在臨床當(dāng)中可以用于治療原發(fā)性高血壓以及充血性心力衰竭所導(dǎo)致的水腫。在應(yīng)用托拉塞米片的過(guò)程中，注意預(yù)防低鉀血癥的發(fā)生。
托拉塞米片的作用
1、托拉塞米片具有醛固酮拮抗作用，臨床上對(duì)Mg2+、尿酸、糖和脂類無(wú)明顯影響，但是它能夠使K+等電解質(zhì)排泄量明顯減少。如果患者耐受性好，長(zhǎng)期應(yīng)用不易產(chǎn)生利尿抵抗。
2、托拉塞米片可治療肝硬化、肝硬化腹水，而且也用于治療多種組織所致的急慢性心力衰竭、防治急性毒物和藥物中毒。
托拉塞米片的不良反應(yīng)
1、年齡較大的患者使用此種藥物常發(fā)生多尿，也有個(gè)別患者還會(huì)引起精神紊亂、血栓性并發(fā)癥、低血壓、急性心肌梗死、心律不齊、心絞痛或昏厥。
2、可能會(huì)發(fā)生皮膚過(guò)敏，表現(xiàn)為皮疹、光敏、瘙癢反應(yīng)等。
3、罕見(jiàn)視覺(jué)障礙、耳鳴、口干、聽(tīng)覺(jué)缺失、血尿素氮、肢體感覺(jué)異常、肌酐升高等不良反應(yīng)。
托拉塞米片注意事項(xiàng)
1、患者在使用托拉塞米片后，需要定期進(jìn)行檢查，比如檢查尿酸、肌酐、血電解質(zhì)、血糖、血脂等。
2、肝硬化腹水患者在使用本品進(jìn)行利尿時(shí)要住院治療，因?yàn)檫@些病人利尿過(guò)快，可造成嚴(yán)重的電解質(zhì)紊亂和肝昏迷。
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