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葛孝忠 主任醫(yī)師 馬鞍山市人民醫(yī)院 心胸外科
右下肺小結(jié)節(jié)治療，需要根據(jù)結(jié)節(jié)的大小和性質(zhì)來綜合判斷。小于5mm的肺結(jié)節(jié)多為良性，沒有臨床表現(xiàn)，不需要特殊治療，只需要動態(tài)隨訪胸部高分辨CT，1年1次即可。如果結(jié)節(jié)在6~8mm之間，甚至大于8mm以上，伴有分葉狀、胸膜牽拉征、胸膜凹陷征、短毛刺等改變，需要給予胸部增強CT檢查。必要時給予經(jīng)皮肺穿刺細胞組織學(xué)活檢，以了解是否發(fā)生早期肺癌。
右下肺小結(jié)節(jié)怎么治療
1、不管是肺部哪個肺葉出現(xiàn)小結(jié)節(jié)，如果沒有臨床癥狀，就是自己沒有任何不舒服，結(jié)節(jié)小于3厘米，這種情況定期觀察就可以，需要半年做一次肺CT檢查，觀察結(jié)節(jié)的變化。
2、如果說有臨床癥狀，結(jié)節(jié)大于3厘米，需要明確結(jié)節(jié)的性質(zhì)，可以做氣管鏡檢查取活檢，或者增強CT，必要的時候也可以在CT引導(dǎo)下，經(jīng)皮肺活檢來明確結(jié)節(jié)性質(zhì)，明確性質(zhì)以后再進行相應(yīng)的治療。
右下肺小結(jié)節(jié)是什么
1、右下肺小結(jié)節(jié)，需要認真觀察結(jié)節(jié)的大小和性質(zhì)，經(jīng)過胸部高分辨CT，可以有效了解結(jié)節(jié)的大小和性質(zhì)。
2、如果結(jié)節(jié)呈磨玻璃樣改變，小于5mm多為良性結(jié)節(jié)，考慮為慢性肺部感染，可以沒有臨床癥狀，不需要給予藥物和其他治療。
3、如果小結(jié)節(jié)呈部分實性結(jié)節(jié)改變，伴有胸膜凹陷征、胸膜牽拉征、短毛刺、分葉狀，而且結(jié)節(jié)大于8mm以上，需要高度警惕該小結(jié)節(jié)發(fā)生早期肺癌的可能。
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