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都芳鵑 副主任醫(yī)師 副教授 聊城市第二人民醫(yī)院 消化內(nèi)科
胰腺炎是胰蛋白酶自身消化引起的胰腺疾病，會引起胰腺水腫、充血或出血、壞死。臨床上有腹痛、腹脹、惡心、嘔吐、發(fā)熱，血、尿淀粉酶含量升高等癥狀。胰腺炎分為急性胰腺炎和慢性胰腺炎，胰腺炎的治療要根據(jù)具體病因而定。
急性胰腺炎的治療方法
1、早期治療：在急性胰腺炎的早期，輕度胰腺炎和無感染的患者應(yīng)接受非手術(shù)治療。包括：一是鼻胃管減壓，連續(xù)胃腸減壓，防止嘔吐和誤吸，服用全胃腸運(yùn)動藥物可減輕腹脹。二是為維持循環(huán)的穩(wěn)定和水電解質(zhì)的平衡，所有患者均可以通過靜脈給予液體、電解質(zhì)和熱量，預(yù)防低血壓，改善微循環(huán)。
2、重癥治療：重癥患者常用胰外分泌抑制、胰管減壓、H2受體阻滯劑、抗膽堿能藥物、生長抑素等。胰酶抑制劑，如抑肽酶和氨基丁酸，可以抑制胰酶。當(dāng)重癥胰腺炎并發(fā)胰腺或胰周死亡時(shí)，通過靜脈使用廣譜抗生素或通過腸道選擇性使用抗生素可防止腸道菌群移位引起的細(xì)菌感染。
慢性胰腺炎的治療方法
1、病因治療：慢性胰腺炎應(yīng)根據(jù)病因治療，如治療膽道疾病。
2、飲食治療：戒酒、少食多餐，高蛋白、高維生素、低脂肪飲食，胰液素補(bǔ)充。
3、手術(shù)治療：如有必要，應(yīng)行胰管引流及胰手術(shù)。
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