骨折的手術(shù),一般情況是切開,直視復(fù)位或者是閉合復(fù)位髓內(nèi)針或者是鋼板、螺絲釘或是外固定架固定。鋼板鋼釘是骨折手術(shù)中非常重要的材料,有些需要在體內(nèi)永久留存,有些需要在骨折達(dá)到骨性愈合以后三個(gè)月,才可以取掉,如果過早的取出鋼板鋼釘?shù)脑?,可能?huì)造成骨折部位的移位,或者骨折部位的再骨折。所以,骨折手術(shù)中,鋼釘鋼板的質(zhì)量非常重要。
一、骨折手術(shù)鋼釘鋼板的質(zhì)量要求:
1、骨折手術(shù)的鋼板鋼釘,一般在身體內(nèi)存留一段時(shí)間,甚至是永久性的存留,這就對(duì)材料提出了更高的要求。
2、首先,具備良好的生物相容性,對(duì)骨膜血運(yùn)影響小,應(yīng)力遮擋效應(yīng)低,足夠的抗彎強(qiáng)度。
3、其次,骨折用的鋼板鋼釘具有嚴(yán)格的無菌要求,需要徹底的滅菌,經(jīng)過檢查合格,才可以手術(shù)使用在體內(nèi)。
4、最后,為了更好的評(píng)價(jià)手術(shù)的效果,要求內(nèi)固定物具有良好的X光顯影功能。
二、骨折手術(shù)的注意事項(xiàng):
1、這類手術(shù)以后有時(shí)需要石膏固定或者需要臥床休息。病人要抬高患肢,要注意觀察末梢手指和足趾的血運(yùn),以防止腫脹產(chǎn)生的骨筋膜室高壓。
2、要聽從醫(yī)生的安排,進(jìn)行肌肉的收縮運(yùn)動(dòng),以促進(jìn)血液循環(huán),防止靜脈血栓。
3、要服從醫(yī)生的安排,定期復(fù)查,以便進(jìn)行循序漸進(jìn)的功能鍛煉,促進(jìn)骨折的進(jìn)一步愈合。
4、骨折愈合以后,要遵醫(yī)囑行內(nèi)固定取出手術(shù)。
5、骨折手術(shù)以后,病人一定要避免再次外傷,以防止再骨折或者內(nèi)固定松動(dòng)、斷裂等等。骨折手術(shù)出院以后,原則性1個(gè)月應(yīng)該拍一次片,3個(gè)月看情況決定下次拍片的時(shí)間長短。
6、一定要做肌肉的康復(fù)、肌肉的功能練習(xí)。另外,手、足、肢體遠(yuǎn)端練習(xí)也要做。臥床的時(shí)候,一定要注意并發(fā)癥,臥床最容易出現(xiàn)靜脈炎、靜脈栓塞、泌尿系感染,這一類一定要避免。如果下床以后帶支具活動(dòng),一定要防止二次受傷。
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