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楊景哥 主任醫(yī)師 講師 暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院 胃腸外科
常聽說切胃減肥，醫(yī)學(xué)術(shù)語為“袖狀胃切除手術(shù)”，是一種腹腔鏡的微創(chuàng)手術(shù)，通過減少胃容量，從而減少食物的攝入量和刺激食欲的荷爾蒙分泌量，以此起到限制飲食和降低食欲的效果。袖狀胃切除手術(shù)，除了可以減肥，還可以改善糖尿病和高血脂的狀況，減緩糖尿病以及高血脂的發(fā)展速度。
目前，越來越多人接受袖狀胃切除手術(shù)，但手術(shù)對醫(yī)療設(shè)備、手術(shù)環(huán)境與主刀醫(yī)生的要求及其高。
袖狀胃手術(shù)是切除哪里？
袖狀胃切除手術(shù)是切除大彎側(cè)的胃組織，包括胃底切除的范圍到底有多大。一般是從距離幽門大概兩公分到四公分開始的部位切除，直接切到胃底部，把整個胃底完全切除。這樣切除完之后，整個剩下的胃小彎側(cè)的胃容量，大概它的容量是六十到八十毫升的容量。原本的胃它在沒有膨脹的狀態(tài)下面，可能有五百到一千的容量，這樣切完之后，它的胃的容量是顯著的減少，飲食量也會隨之減少。
所以袖狀胃切除術(shù)，它切除的是部分的胃。而這部分胃切除之后，還有另外一個很顯著的作用，就是人饑餓感受到一個激素的刺激，叫胃饑餓素。胃饑餓素的分泌的部位正好位于胃底部，胃底部做了袖狀胃切除術(shù)被完全切除了。這樣做完手術(shù)之后，患者的饑餓感也是顯著的下降，去尋找食物的欲望也下降，這樣體重也就下降。
袖狀胃切除術(shù)有哪些危害？
袖狀胃切除術(shù)毫無疑問，它是一個很好的減肥方法，手術(shù)操作簡單，手術(shù)時間也很短。但是如果做的不好，它也會出現(xiàn)手術(shù)相關(guān)的并發(fā)癥，這些并發(fā)癥也就是它的危害之一。并發(fā)癥包括傷口愈合不良出現(xiàn)瘺，瘺處理起來也相對比較復(fù)雜。
第一點就是傷口的出血，出血可能需要再手術(shù)止血。
第二點是胃的狹窄，如果是切的太細(xì)胃會變得很窄，這都是它的其中的手術(shù)相關(guān)的危害。這種危害的風(fēng)險非常低，只要手術(shù)醫(yī)生操作足夠的精細(xì)，手術(shù)醫(yī)生的技巧足夠好，手術(shù)醫(yī)生的經(jīng)驗足夠豐富，基本上不會出現(xiàn)這些問題。
第三點有可能會有反流的發(fā)生，患者可能會出現(xiàn)反流，這個時候需要口服制酸藥來減輕反流的癥狀。在手術(shù)前的評估，如果術(shù)前病人已經(jīng)有反流癥狀，這個時候建議不要做袖狀胃切除手術(shù)，而是選擇做胃旁路手術(shù)。
袖狀胃切除手術(shù)一定要選擇合適正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行，手術(shù)對主治醫(yī)生的操作要求極其高，需要一定的經(jīng)驗和技術(shù)，才能保證手術(shù)的效果和安全。同時，一定要注意做好術(shù)前檢查，術(shù)后還要做好相應(yīng)的護(hù)理措施。
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胃袖狀切除術(shù)減肥
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