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侯立城 主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院 普通內(nèi)科
冠脈綜合征，包括急性冠脈綜合征和慢性冠脈綜合征。急性冠脈綜合征，包括不穩(wěn)定性心絞痛和急性心梗。慢性冠脈綜合征就是心絞痛。急性冠脈綜合征是指心臟血管在狹窄的基礎(chǔ)上，突然大量血栓形成，血管急性閉塞出現(xiàn)的急性胸痛，胸悶等心絞痛癥狀，是冠狀動(dòng)脈粥硬化性心臟病最危險(xiǎn)的階段。所以，冠脈綜合征是一種比較嚴(yán)重的疾病。
一、冠脈綜合征的治療方法：
1、如果是心絞痛急性發(fā)作需要迅速緩解癥狀，可應(yīng)用鈣通道阻滯劑及硝酸酯類藥物擴(kuò)張冠脈，改善心肌供血，緩解心絞痛。即便是穩(wěn)定期也要長(zhǎng)期應(yīng)用藥物進(jìn)行雙聯(lián)抗血小板治療，應(yīng)用β受體阻滯劑控制心室率，降低心肌氧耗。
2、對(duì)于急性ST段抬高型心肌梗死，需要緊急溶栓或介入行急診冠脈內(nèi)支架植入手術(shù)治療，同時(shí)堅(jiān)持服用抗血小板聚集藥物以及他汀類藥物穩(wěn)定斑塊。
3、急性非ST段抬高性心肌梗死，往往是冠脈臨近閉塞，也可以行冠脈內(nèi)支架植入手術(shù)治療。對(duì)于累及左主干的多支病變的冠脈綜合征，也可選擇冠脈搭橋手術(shù)治療。
二、冠脈綜合征的預(yù)防方法：
1、改變生活方式：糖尿病患者在生活方式上一定要注意，需積極控制血糖、低鹽飲食、戒煙戒酒。
2、藥物治療：如果有高血壓、糖尿病、動(dòng)脈粥樣硬化、頸動(dòng)脈彩超有斑塊，或做一系列的檢查后發(fā)現(xiàn)冠脈有動(dòng)脈粥樣硬化、血管狹窄，一定要積極給予抗血小板聚集藥物。另外，需要應(yīng)用他汀類藥物穩(wěn)定斑塊、調(diào)整血脂，這樣才能夠積極有效的預(yù)防斑塊形成、血管狹窄加重。
3、與醫(yī)生溝通：一定要經(jīng)常與醫(yī)療人員、大夫多溝通，如果有癥狀、有變化，一定要積極來(lái)醫(yī)院就診，禁止患者在家硬扛，可能會(huì)耽誤治療的時(shí)機(jī)。
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急性冠脈綜合征包括哪三種
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