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周琪 主治醫(yī)師 馬鞍山市人民醫(yī)院 腎內(nèi)科
一、腎血管性高血壓的臨床特點(diǎn)
1、高血壓的病程比較短，病情進(jìn)展快，或者是高血壓病程長，但是突然惡化。并且無高血壓病的家族史。
2、以舒張壓明顯升高為特點(diǎn)，一般抗高血壓藥物治療效果不佳。部分患者可以在腹部或者腰部聞及血管雜音。有眼底的改變。
3、大動脈炎或者纖維肌性發(fā)育異常，好發(fā)于青年女性，五十歲以上男性患的多為動脈粥樣硬化所導(dǎo)致。
二、腎血管性高血壓治療
1、降壓治療，由于存在靶器官損害，過快或過度降壓可能導(dǎo)致組織灌注壓降低，引起靶器官的缺血等。在嚴(yán)密監(jiān)測血壓、尿量、靶器官功能狀態(tài)和其他生命體征的情況下，醫(yī)生會根據(jù)具體的情況，使用短效靜脈降壓藥物，將血壓逐步降到合適的范圍。
2、靶器官針對性治療，在控制血壓以阻止靶器官的進(jìn)一步損害的同時，醫(yī)生會考慮靶器官的針對性治療，如不穩(wěn)定型心絞痛的抗凝治療、急性腎衰竭的透析治療等。
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