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柳瑞 副主任醫(yī)師 聊城市人民醫(yī)院 胸外科
先天性心臟房間隔缺損簡稱ASD，是一類臨床常見的、非常復(fù)雜的心臟畸形，主要是原始房間隔在胚胎發(fā)育過程中出現(xiàn)異常，導(dǎo)致左右心房之間遺留孔隙。房間隔缺損可單獨(dú)發(fā)生，也可與其他類型的心血管畸形并存，女性多見，由于心房水平存在分流，可引起相應(yīng)的血流動力學(xué)異常，房間隔缺損絕大多數(shù)為單孔型，少數(shù)為多孔型，還有極少數(shù)篩孔狀者。
一、先天性心臟房間隔缺損有何癥狀
嬰幼兒時期房間隔缺損，患者的癥狀與缺損大小有關(guān)，輕者臨床表現(xiàn)不明顯，常在體格檢查時發(fā)現(xiàn)心臟雜音而得以確診，但對于缺損嚴(yán)重的患者，由于分流量大，肺充血明顯，容易患有支氣管肺炎，同時因體循環(huán)血量不足而影響生長發(fā)育。當(dāng)劇哭、屏氣、肺炎或心力衰竭時，右心房壓力可超過左心房，出現(xiàn)暫時性右向左分流而呈現(xiàn)出青紫。隨著年齡增大，患者可表現(xiàn)出生長發(fā)育落后、活動耐力降低、反復(fù)呼吸道感染、多汗等表現(xiàn)，并且出現(xiàn)心臟增大、肺循環(huán)壓力及阻力增高、心力衰竭以及房性心律失常等，嚴(yán)重時可影響患者活動耐力、生活質(zhì)量、預(yù)期壽命、社會競爭力以及心理健康。
二、先天性心臟房間隔缺損的護(hù)理措施
1、術(shù)后3～4天復(fù)查超聲心動圖，無殘余分流，血常規(guī)、凝血機(jī)制正常即可出院。
2、患者避免勞累，防止受涼，預(yù)防感染，注意自我保健。
3、在飲食調(diào)理方面，可以正常飲食，適當(dāng)多吃海產(chǎn)品、纖維素類食物，限制玉米油、葵花子油和豆油的攝入，忌辛辣刺激性食物，不宜過量補(bǔ)鈣，戒煙酒、濃茶和咖啡。
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