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柳瑞 副主任醫(yī)師 聊城市人民醫(yī)院 胸外科
擴心病主要是左心室擴大,有射血功能下降的心肌病,內分泌異常、感染、心肌炎、先天性遺傳等都會造成。一般來說心衰病史是影響擴心病恢復的獨立預測因素。這種病癥由于容易忽視,患者生存率較低。
擴心病發(fā)病因素
1、擴心病有時呈家族性發(fā)病,臨床上稱為家族遺傳性擴張型心肌病。
2、病菌感染,是繼發(fā)性擴張型心肌病最常見的繼發(fā)因素,因為病毒導致了人體自身的免疫系統(tǒng)攻擊自身的心肌細胞而致病。
3、其他因素,還包括長期過量飲酒,毒素,化學藥物治療,重金屬及其他復合物汞、砷、鈷和鉛等。
4、自身免疫疾病,嗜鉻細胞瘤,線粒體病,神經(jīng)肌肉疾病,代謝病和內分泌紊亂及營養(yǎng)失調。
擴心病的癥狀
1、早期僅在呼吸道感染,做心臟彩超可見心臟擴大,當劇烈活動后還會出現(xiàn)氣短、胸悶、心悸等。繼續(xù)病變時可出現(xiàn)心力衰竭,及心律失常的癥狀,表現(xiàn)為活動耐量下降。
2、晚期時血壓下降,舒張壓略有升高,交替脈象表現(xiàn)為左心衰,脈搏常弱。右心衰時,晚期可能有下肢水腫、肝臟增大、胸部、腹腔積液、除可出現(xiàn)各種心律失常外,還可出現(xiàn)腦、腎、肺等部位栓塞。
擴心病的注意事項
1、平時的時候要注意,不要過度勞累,保持輕松愉快的心情,合理飲食,需要對癥處理,提高生活質量為主。
2、可以在醫(yī)生指導下采用強心藥、利尿藥和擴血管藥。
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