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白曉梅 主治醫(yī)師 丹東市第一醫(yī)院 心血管內(nèi)科
風濕性心臟病的診斷標準，需要根據(jù)患者的癥狀、以及影像學(xué)的檢查來作出診斷。通過心臟彩超，可以評價肺動脈的壓力指標，瓣膜的病變，冠脈開口的面積，另外還有活動受限、關(guān)節(jié)的紅腫等。另外，可在聽診方面，有胸膜摩擦音或者心包摩擦音等。
風濕性心臟病診斷標準
1、乳房X線檢查，如果是風濕性心臟病初期，在檢查后會發(fā)現(xiàn)在食道的某處有壓力軌跡，這就是由于左心房擴張引起的。
2、心電圖檢查，如果有肺動脈高壓，則顯示右軸。如果發(fā)生左心房肥大，則會出現(xiàn)P波幅度增加和缺口現(xiàn)象。如果結(jié)果為輕度狹窄心電圖，則屬正常。
3、右心導(dǎo)管診斷，可以反映左心房壓的肺毛細血管壓，還可以測量肺動脈壓。不用心導(dǎo)管檢查的是二尖瓣狹窄。
風濕性心臟病癥狀
1、輕微癥狀為風濕熱表現(xiàn)，可出現(xiàn)心包積液，心包炎、心悸、胸悶、關(guān)節(jié)疼痛、胸痛、還有皮下結(jié)節(jié)等。
2、嚴重表現(xiàn)為瓣膜性心臟病，其中以二尖瓣和主動脈瓣最常受累，常見癥狀為呼吸困難、胸痛、暈厥發(fā)作、嚴重者還會咯血。
3、食欲不振，胃腸道瘀血可能消化不好，出現(xiàn)肚子脹。以及下肢浮腫、腹脹、腹水、肝、脾腫大、尿量減少等。
4、輕微活動或勞累后，很容易受涼感冒，還會出現(xiàn)咳嗽、咳痰帶血絲。
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