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李勝龍 主任醫(yī)師 教授 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 肛腸外科
息肉是一種長(zhǎng)在大腸壁上的贅生物,而痔瘡是發(fā)生在直腸末端即肛墊部位的病理性肥大或是轉(zhuǎn)移的病變。痔瘡表面具有黏膜,因此痔瘡也可能會(huì)長(zhǎng)有息肉。息肉發(fā)生之后,若患者長(zhǎng)時(shí)間不治療,會(huì)有癌變的可能,因此息肉發(fā)生后要根據(jù)其性質(zhì)來(lái)決定是否要手術(shù)。而痔瘡不會(huì)出現(xiàn)癌變,因此患者可根據(jù)癥狀的嚴(yán)重程度來(lái)選擇是否手術(shù)。
自己怎么分辨痔瘡息肉
息肉是一種贅生物,可發(fā)生在直腸、結(jié)腸、大腸的黏膜上。直腸部位出現(xiàn)息肉后,由于直腸距離肛門(mén)部位有3公分左右,而肛管一般是3公分,當(dāng)息肉未長(zhǎng)到三公分以上時(shí),是不會(huì)發(fā)生息肉脫出的情況的。
痔瘡是長(zhǎng)在肛門(mén)口肛管或直腸末端位置。外痔患者可以自己摸到,臨床主要有血栓外痔、靜脈曲張性外痔,結(jié)締組織外痔和炎性外痔。內(nèi)痔分為四期,一期內(nèi)痔痔核不會(huì)脫出,四期內(nèi)痔多會(huì)在患者大便時(shí)脫出來(lái),用手脫送回去又會(huì)脫出。這類(lèi)患者的痔核多會(huì)外露,比較容易看到。
痔瘡和息肉的分辨是比較難的,多需要通過(guò)專業(yè)人員才可鑒別,自我鑒別的準(zhǔn)確性是很低的。
痔瘡息肉必須手術(shù)嗎
息肉是指長(zhǎng)在結(jié)直腸、大腸的黏膜上的贅生物。息肉有腺瘤性息肉、炎性息肉,增生性息肉、鋸齒狀息肉、幼年性息肉等等。
目前可以肯定的是,腺瘤性息肉、鋸齒狀息肉屬于癌前病變,隨著時(shí)間的推移,息肉的不斷增大,勢(shì)必會(huì)惡化發(fā)生癌變或腸癌。因此對(duì)于以上幾類(lèi)息肉的治療,醫(yī)生主張一旦發(fā)現(xiàn)及時(shí)的手術(shù)切除,且進(jìn)行病理性檢測(cè),確診病變性質(zhì)。
痔瘡是肛墊的病理性肥大或移位,它主要成分是血管,是良性的病變,不會(huì)癌變。所以對(duì)痔瘡的治療,一般是保守治療為主,有癥狀治癥狀。當(dāng)痔瘡每次大便時(shí)脫出來(lái),甚至要手送走才能回去,或是用手脫回后又脫出,這類(lèi)情況下才需要考慮手術(shù)切除治療。對(duì)于80-90%以上的痔瘡患者而言,是不用考慮手術(shù)的。
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