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王麗萍 副主任醫(yī)師 聊城市人民醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
肺總量指的是進(jìn)行深吸氣時(shí)達(dá)到最大限度的時(shí)候肺內(nèi)的氣量，也就是深吸氣量加上功能殘氣量，這就是我們所說的肺總量。這在臨床上是肺容量指標(biāo)中的一種，是用于判斷存不存在非限制性疾病和疾病程度的最重要的一項(xiàng)。
1.測(cè)定方法:在臨床上肺總量不是直接測(cè)定出來的，而是在測(cè)定功能殘氣量之后，利用公式通過計(jì)算來求出的肺總量。不過有些地方是采用面積儀在前后位和側(cè)位胸片上計(jì)算出肺總量。兩種方法都可以求出，視具體情況而選擇合適的測(cè)定方法。
2.結(jié)果分類:肺總量的變化一般分為三種。第一種是病理性減少，這種情況常見于吸氣肌力減弱，是重癥肌無力、氣胸和有胸腔積液患者的常見表現(xiàn)。第二種是病理性增加，這種情況主要見于患有肺氣腫、哮喘、阻塞性呼吸困難疾病的患者。第三種是非病理性增加，這種情況是由于日常的體育鍛煉和高度的體能消耗，引起了呼吸肌力增強(qiáng)，使肺總量增加。通過肺總量的測(cè)定，可以及時(shí)的發(fā)現(xiàn)肺部的一些隱患，有效地避免肺部疾病加重。
3.注意事項(xiàng):由于肺總量包含肺活量和殘氣量，所以在進(jìn)行測(cè)定的時(shí)候需要分別注意它們的數(shù)值變化。有時(shí)候肺總量顯示正常或者增大，并不一定就是表示肺功能是正常的。如果肺總量中的肺活量降低或者殘氣量增加，也會(huì)使肺總量正?；蛟龃?。還需要特別注意的是有哮喘癥狀的患者在進(jìn)行測(cè)定時(shí)需要咨詢醫(yī)生的意見，并且告知醫(yī)生服藥史。
4.正常值:由于女性采用的是胸式呼吸，男性采用的是腹式呼吸，所以二者在肺總量上的正常值也有區(qū)別。成年男性的肺總量正常值為3.61~9.41L，女性為2.81~6.81L。
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