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柳瑞 副主任醫(yī)師 聊城市人民醫(yī)院 胸外科
冠狀動(dòng)脈痙攣是不是需要治療要看引起的原因,而導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈痙攣的原因較多,如果患者不存在冠狀動(dòng)脈血管的狹窄問(wèn)題,而只是單純的冠脈痙攣,那么很可能和自主神經(jīng)調(diào)節(jié)紊亂有關(guān),對(duì)于這種情況只要注意休息,不要過(guò)于勞累即可,也可以口服抗冠脈痙攣的藥物,大多會(huì)得到自愈。如果患者是因?yàn)榛加袊?yán)重的冠狀動(dòng)脈狹,窄斑塊不穩(wěn)定而導(dǎo)致的冠狀動(dòng)脈痙攣,這種是無(wú)法自愈的,需要進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影檢查,情況較為嚴(yán)重的要考慮進(jìn)行支架植入治療。
冠狀動(dòng)脈痙攣的后果
1、冠狀動(dòng)脈痙攣會(huì)導(dǎo)致心絞痛,變異性心絞痛、勞力性心絞痛以及不穩(wěn)定性心絞痛等主要的病因就是冠狀動(dòng)脈痙攣,當(dāng)心絞痛發(fā)作的時(shí)候,做冠狀動(dòng)脈造影時(shí)可以證實(shí)存在冠狀動(dòng)脈痙攣的問(wèn)題。
2、冠狀動(dòng)脈痙攣會(huì)導(dǎo)致急性心肌梗死,當(dāng)冠狀動(dòng)脈粥樣硬化時(shí)就很容易發(fā)生血管痙攣,而痙攣會(huì)造成管腔完全堵塞,從而導(dǎo)致心肌梗死的發(fā)生。正常冠脈會(huì)因?yàn)槌掷m(xù)性的痙攣,導(dǎo)致心肌出現(xiàn)持續(xù)缺血的狀態(tài),從而引起心肌梗死。另外,冠脈持續(xù)痙攣還會(huì)引起血流淤滯,還會(huì)讓血管內(nèi)膜受到損傷,這樣就會(huì)促使血小板聚集,并會(huì)形成斑塊,最終會(huì)導(dǎo)致血栓形成,同樣會(huì)引發(fā)心肌梗死的癥狀出現(xiàn)。
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