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吳彥 主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院 心血管內科
三尖瓣返流一般為肺動脈高壓，右室擴大，三尖瓣環(huán)擴張引起，臨床上常以三尖瓣返流的病因的表現(xiàn)為癥狀，出現(xiàn)三尖瓣返流后，乏力，腹水，水腫肝區(qū)疼痛，消化不良，納差等右心衰癥狀加重。二三尖瓣返流，一般不會自愈，需要進行治療。
二三尖瓣返流吃什么藥
1、如果患者存在二尖瓣或者三尖瓣的輕度返流，這種情況考慮可能是一種退行性改變或者是一種功能性改變，比如長期勞累、熬夜、焦慮的人，相對比較容易出現(xiàn)輕度的二尖瓣或者三尖瓣返流的情況。
2、一般是不需要進行任何治療的，但是可以針對其不舒服的癥狀進行對癥支持治療。在臨床當中，比如普利類或者沙坦類的藥物可以幫助患者緩解癥狀。
二三尖瓣返流的注意事項
1、二尖瓣返流的主要表現(xiàn)是左心室收縮時血流由左心室注入左心房，導致左心房壓力升高，三尖瓣反流的主要表現(xiàn)是右心室的血液返流入右心房，造成右心房壓力升高。
2、要低鹽飲食，因為氯化鈉可以加重心臟的負擔。避免劇烈運動，在心臟瓣膜返流的情況下，劇烈運動可以導致心臟的負擔加重，對心臟功能是不利的。
3、對于出現(xiàn)心功能下降的患者，應該低鈉飲食，要限制鈉鹽的攝入量。還可以使用血管緊張素轉換酶抑制劑、利尿劑、β受體阻滯劑和洋地黃類藥物，幫助改善心功能下降的癥狀。
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