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王寧 副主任醫(yī)師 肥城礦業(yè)中心醫(yī)院 骨科
距骨骨折在大多數(shù)是由于直接暴力或者間接暴力導(dǎo)致的，在臨床上上是很常見的，由于距骨周圍血液循環(huán)比較差，在受到暴力撞擊的時(shí)候就容易出現(xiàn)有骨折的情況，并且容易破壞局部的血液循環(huán)，就會(huì)容易出現(xiàn)距骨壞死的情況，患者會(huì)有骨質(zhì)疏松等癥狀。
距骨骨折壞死的前兆
1、患者出現(xiàn)距骨壞死的先兆是在手術(shù)后8周拍踝關(guān)節(jié)放射片后（正位），發(fā)現(xiàn)距骨軟骨面骨質(zhì)疏松，且出現(xiàn)塌陷。
2、患者行走時(shí)踝部出現(xiàn)疼痛，難以忍受，同時(shí)可以伴隨行走不穩(wěn)，或者跛行，可以結(jié)合踝關(guān)節(jié)磁共振進(jìn)行骨掃描后發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)吸收減少。
3、距骨骨折壞死原因：距骨頸或距骨體骨折會(huì)容易出現(xiàn)距骨骨折壞死的癥狀，藥物性因素也會(huì)出現(xiàn)距骨骨折壞死和還有特發(fā)性原因會(huì)出現(xiàn)距骨壞死等。
距骨骨折要注意什么
1、禁止踝關(guān)節(jié)以及足趾的活動(dòng)，如果是普通的裂紋骨折，必須要用外固定來(lái)固定踝關(guān)節(jié)以及足趾，最好用石膏外固定。
2、禁止下地負(fù)重行走，一般要固定10~12周左右的時(shí)間才能拆除外固定，開始下地負(fù)重行走、活動(dòng)功能鍛煉，但前提是必須要復(fù)查X線片。
3、飲食方面避免吃濕冷的食物，因?yàn)楹疂竦氖澄锶菀鬃铚鈾C(jī)，氣滯就導(dǎo)致血瘀，引起局部血液運(yùn)行不通暢，從而影響骨頭愈合。
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