3月10日，中山三院第三批醫(yī)療隊(duì)已經(jīng)抗“疫”31天。醫(yī)療隊(duì)在室外策劃了簡單而溫馨的滿月活動。

中山三院院長戎利民為隊(duì)員們送上叮嚀和祝福。隊(duì)員們圍坐在一起，合唱院歌、校歌，又一起深情唱起《我和我的祖國》。歌聲之中，不少人眼眶濕潤。

在抗疫一線，黨組織充分發(fā)揮戰(zhàn)斗堡壘作用，黨員時刻沖鋒在前，全體隊(duì)員迎難而上、全力以赴。該批醫(yī)療隊(duì)中，多位同志積極向黨靠攏，入黨申請書中“我志愿加入中國共產(chǎn)黨”的聲音字字鏗鏘。此次，28位同志率先成為入黨積極分子，中山三院黨委書記丘國新鼓勵大家再接再厲。

從2020年2月9日，到2020年3月9日，從戰(zhàn)歌四起，到捷報(bào)頻傳，從披荊斬棘，到輕車熟路，從拔地而起的雷神火神，到如今日漸關(guān)閉的方艙，隊(duì)員們依稀已經(jīng)看到了抗冠勝利的曙光！

回顧這一個月，中山三院援助武漢同濟(jì)醫(yī)院光谷院區(qū)醫(yī)療隊(duì)員們說，就像走了一整夜的夜路，終于挺到了黎明，目的地就在前方。是的，對這133名醫(yī)療隊(duì)員來說，這一個月有太多的酸甜苦辣，值得用一生去回味。

一芯四核帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)向前開進(jìn)

2020年2月9日，接正月十五晚的國務(wù)院令，133名各科精英組成一個小型中山三院，帶著但凡能帶可帶的高精尖家當(dāng)，24小時內(nèi)抵達(dá)武漢同濟(jì)醫(yī)院光谷院區(qū)，投入到救援工作。提起這一段，不少隊(duì)員們覺得有些像做夢一般，前一天還在和家人其樂融融，第二天就已經(jīng)披掛上了前線；昨天還在社交媒體為武漢加油，今天已成了戰(zhàn)場的主角。

這是一場硬仗。醫(yī)院掏出家底千叮萬囑，除夕出征的先頭勇士們連夜列了長長的備物清單。醫(yī)院精挑細(xì)選的133名戰(zhàn)士業(yè)務(wù)素質(zhì)各各過硬，對于他們，壓力主要來自于心理。

全是重癥，高度傳染。許多的未知難免讓人心生畏懼。但是，疫情就是命令。應(yīng)收盡收，任務(wù)和命令紛至沓來且十萬火急。隊(duì)員們立刻擼起袖子。

楊揚(yáng)隊(duì)長迅速組織各方，醫(yī)療、護(hù)理、后勤、院感培訓(xùn)四塊分工制度迅速明確，四駕馬車齊驅(qū)并進(jìn)：熟悉工作流程、制訂醫(yī)護(hù)方案、參加防護(hù)培訓(xùn)、迅速整理物資。

如果把醫(yī)療隊(duì)比作處理器，隊(duì)長楊揚(yáng)就是它的“核芯”，以畢筱剛為首的醫(yī)生團(tuán)隊(duì)、以陳妙霞為主的護(hù)理團(tuán)隊(duì)、以卞華偉為主的后勤團(tuán)隊(duì)、以及張獻(xiàn)玲為主的院感團(tuán)隊(duì)是處理器的四個核。在他們的統(tǒng)一調(diào)配下，團(tuán)隊(duì)各司其職，運(yùn)轉(zhuǎn)有序高效。一個24小時過去，接管的重癥病區(qū)從零開始到開區(qū)收病人了，再過一個24小時病區(qū)就全部收滿。醫(yī)療隊(duì)帶著患者和家鄉(xiāng)親友的期望，飛速向前駛?cè)ァ?/p>

火力全開 全心付出初見成效

認(rèn)清了道路，便不再害怕。

在有序的忙碌中，隊(duì)員們快速進(jìn)入狀態(tài)，甚至沒有讓人覺察到適應(yīng)的過程。頭三天，醫(yī)療隊(duì)馬力全開、晝夜奔忙：接收50位重癥患者，熟悉千差萬別的各類醫(yī)療護(hù)理方案，安排事無巨細(xì)的院感培訓(xùn)及注意事項(xiàng)，落實(shí)武漢封城后的后勤保障，醫(yī)療隊(duì)員們火力全開咬牙堅(jiān)持。

3天后，醫(yī)療隊(duì)工作步入正軌。高效治愈新冠感染患者，是我們國家醫(yī)療隊(duì)接下來的重要使命。楊揚(yáng)隊(duì)長提出兩個奮斗目標(biāo)：盡力挽救更多重癥患者生命的同時，保持醫(yī)院人員零感染。目標(biāo)制定容易，實(shí)施起來可不簡單。楊揚(yáng)隊(duì)長心中早有了一套方案。立體、多學(xué)科、個體化綜合救治，就是醫(yī)療隊(duì)的法寶。

橫向縱向網(wǎng)格化排班，確保24小時都有熟悉患者病情的專家值班，自20多個專科的醫(yī)生、100名多數(shù)具有豐富重癥護(hù)理的護(hù)士各顯所長、充分配合，充分發(fā)揮醫(yī)療隊(duì)的這個類似小型綜合醫(yī)院配置的優(yōu)勢，為每一位患者量身打造治療方案。同時，通過統(tǒng)籌管理，統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)的制定、精細(xì)的處理原則，充分發(fā)揮多學(xué)科優(yōu)勢的同時避免多學(xué)科而基礎(chǔ)治療混亂的情況發(fā)生，最大限度降低了患者基礎(chǔ)疾病帶來的風(fēng)險(xiǎn)。

對于危重患者，醫(yī)療隊(duì)提出了五個及時：觀察及時、檢查及時、處理及時、會診及時、預(yù)警及時。每天團(tuán)隊(duì)都召開危重病病例MDT，值得一提的是，除了傳統(tǒng)的多個學(xué)科外，康復(fù)科、精神科、臨床營養(yǎng)科也提早介入治療，為患者快速康復(fù)提供可能。除參與院內(nèi)會診外，醫(yī)療隊(duì)可通過遠(yuǎn)程會診系統(tǒng)，及時尋求院本部專家支持。必要時，針對危重癥患者的多學(xué)科會診甚至隨時啟動。

從醫(yī)院的防護(hù)到環(huán)境設(shè)置，再到駐地的消毒及健康登記流程，各項(xiàng)措施近乎嚴(yán)苛，但所有人全力配合，院感條例被嚴(yán)格執(zhí)行。

一系列舉措之下，效果十分顯著，第五天便有三位患者好轉(zhuǎn)去了方艙醫(yī)院，第六天便有了第一例患者出院，十五天時，第一批病危到昏迷的患者居然可以走著出院了。同濟(jì)醫(yī)院大贊中山三院的方案，并開始在院內(nèi)推廣。隊(duì)員們也備受鼓舞，多天的努力沒有白費(fèi)。

乍暖還寒 我們要做的事還有很多

乍暖還寒。前天夜里武漢上空響起春雷，第二天紛紛揚(yáng)揚(yáng)下起了鵝毛大雪。

病區(qū)危重癥患者都有一個共同的特點(diǎn)，高齡且合并嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病，醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)室一床難求，個別患者甚至自我放棄，不肯配合治療。

為了患者能夠更快康復(fù)，醫(yī)療隊(duì)幾乎想盡了一切辦法。下雪那幾天，醫(yī)院及醫(yī)療隊(duì)聯(lián)合為患者準(zhǔn)備了軍大衣御寒；隊(duì)員們紛紛捐出營養(yǎng)粉為患者加強(qiáng)營養(yǎng)；心理醫(yī)生甘照宇幾乎每天到病房為患者進(jìn)行心理干預(yù)；過節(jié)時，隊(duì)員們工作之余貼心準(zhǔn)備慰問信、小禮物，讓患者多一份信心和溫暖；護(hù)士們更是既要從事醫(yī)療護(hù)理，還要從事全職陪護(hù)，衣食住行到心理安慰。讓許多患者直呼：他們不是親人勝似親人。

然而，重癥患者的病情變化有時就在剎那之間。86歲患者的新冠感染治愈了，醫(yī)療隊(duì)全隊(duì)上下歡欣鼓舞之時，患者突然因?yàn)樾呐K基礎(chǔ)問題出現(xiàn)心跳驟停，幾個小時搶救還是沒能回天。

隊(duì)員們有些沮喪。楊揚(yáng)隊(duì)長跟大家說，我們盡力了，有些情況確實(shí)不可逆轉(zhuǎn)。但我們還要振作精神繼續(xù)為患者的痊愈而努力。路還長，我們要做的事情還有很多。

長夜難熬 但前線后方所有人不遺余力

重癥監(jiān)護(hù)室沒有床位，那病區(qū)就自己想辦法給危重患者實(shí)施重癥監(jiān)護(hù)。很快，醫(yī)療隊(duì)專門騰出一間病房，并購買了必要的設(shè)備，打造了病區(qū)自己的重癥監(jiān)護(hù)室。同濟(jì)醫(yī)院的同事也是全力配合，派駐的兩位護(hù)長帶著十幾個護(hù)士忙上忙下進(jìn)行各項(xiàng)協(xié)助。

隊(duì)里重癥監(jiān)護(hù)專家不少，人員不成問題。呼吸機(jī)、ECMO，只要患者需要，必要時全部說上就上。

雖然有不少患者出院，但幾個危重患者病情仍不平穩(wěn)。專人專護(hù)，一人一案。隊(duì)里年紀(jì)最大的畢筱剛主任忙到有時候一天只能睡三個小時，只要他上班，他都要到每個病人床前詢問查看，詳細(xì)檢查每一位患者所有醫(yī)囑，確保治療方案能夠隨著患者病情動態(tài)調(diào)整。護(hù)理部主任陳妙霞也是每天必要病房，為患者護(hù)理質(zhì)量把關(guān)，個別疑難患者，她親自動手。

長時間兩點(diǎn)一線、感控嚴(yán)格，隊(duì)員們生活不免枯燥乏味。卞華偉主任作為無所不能的后勤老大，總能在臨床工作之余為隊(duì)員們帶來驚喜。土雞湯、熱干面、速食火鍋，每天菜式都有變化。隊(duì)員們的生日、情人節(jié)、婦女節(jié)，簡單而暖心的準(zhǔn)備，總讓隊(duì)員們時刻感受到大家庭的溫暖。

廣州后方的支持一樣不遺余力。作為廣東省級定點(diǎn)醫(yī)院，三院多線作戰(zhàn)，物資并不充裕。盡管如此，從大本營運(yùn)來的物資還是源源不斷，下雪前一車物資連夜就送來了，只要需要，醫(yī)療物資隨時補(bǔ)充。政府、社會機(jī)構(gòu)、民間組織也提供了各種幫助，讓前線的隊(duì)員們感動又溫暖。

這次抗冠戰(zhàn)役，醫(yī)療隊(duì)員們深感，他們不是自己在戰(zhàn)斗，中山三院、中山大學(xué)、我們的祖國，時刻都在！

自3月1日，武漢第一家方艙醫(yī)院關(guān)閉，中山三院病區(qū)也陸續(xù)出現(xiàn)了床等人的現(xiàn)象。盡管勝利的曙光已經(jīng)出現(xiàn)，但隊(duì)員們絲毫沒有放松，他們正帶著更大的信心鉚足勁繼續(xù)沖刺。

此刻，武漢上空無形的硝煙尚未散盡，四萬余白衣精兵仍在晝夜前行。但是所有將士都明白，凜冬已是強(qiáng)弩之末，馬上就是春暖花開。

撰稿：唐財(cái)興

（通訊員：周晉安）