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趙淑磊 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 消化內科
慢性胃萎縮，是我們生活中常見的胃部疾病之一。事實上，造成慢性胃萎縮的原因有很多，如動脈硬化、胃血流量不足、酒精、飲茶過度、甚至吸煙都容易破壞胃粘膜屏障功能，導致慢性胃萎縮的發(fā)生。
一、慢性胃萎縮的嚴重性
慢性胃萎縮是一種慢性胃炎，也是是消化系統(tǒng)常見病和多發(fā)病之一。臨床研究數(shù)據(jù)表明，慢性胃萎縮患者約占慢性胃炎患者的10%～30%，它的主要表現(xiàn)多是胃粘膜的萎縮性改變。慢性胃萎縮的臨床表現(xiàn)多為上腹部充盈、噯氣、甲狀腺功能減退等消化不良癥狀。慢性胃萎縮的主要病理改變?yōu)槲刚衬す逃邢傥s、腸上皮化生、炎癥反應和發(fā)育異常。有時由于胃因子的破壞導致維生素B12吸收不良，慢性胃萎縮還可導致患者出現(xiàn)貧血情況。除此之外，慢性胃萎縮極易發(fā)生癌變。通常情況下，慢性胃萎縮五到十年的癌變率約為百分之三到百分之五，十年以上則會升高至百分之十左右。
二、慢性胃萎縮的發(fā)病機制
慢性胃萎縮，可分為多灶性胃萎縮和自身免疫性胃萎縮兩種。通常情況下，多灶性胃萎縮多表現(xiàn)為多發(fā)性胃萎縮，主要表現(xiàn)在胃竇，由幽門螺桿菌感染引起。自身免疫性胃萎縮多為自身免疫性胃炎導致的慢性胃萎縮。慢性萎縮性胃炎的病因和發(fā)病機制尚不清楚。但一般認為，胃粘膜慢性炎癥、胃分泌腺萎縮、胃粘膜表面反復損傷、胃粘膜變薄、血管暴露、胃酸分泌減少等均有可能引起慢性胃萎縮。除此之外，生物因素、急性胃炎、藥物因素、口腔和鼻咽感染、胃蠕動功能障礙、消化功能減弱等也極有可能導致慢性胃萎縮。
慢性胃萎縮是一種進展非常緩慢的疾病，需要長期全面的調節(jié)。消除致病因素、避免吃刺激胃粘膜的食物和藥物、避免喝高度烈酒和茶以及服用水楊酸等藥物都是調節(jié)慢性胃萎縮的方法。除此之外，良好的生活調理，食用易消化、富含維生素的食品，并進行適當運動，注意勞逸結合，均可延緩胃粘膜變性，減輕慢性胃萎縮的相關癥狀。慢性胃萎縮可以用藥物進行治療，并應定期進行檢查，防止癌變。
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