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熊洪海 主治醫(yī)師 講師 吉安市中心人民醫(yī)院 感染科
鸚鵡熱別稱為鳥熱,該病的最早被發(fā)現(xiàn)的患者人群是對鸚鵡有特別喜好,玩賞鸚鵡的人,因此被命名為鸚鵡熱。是一種常見病因為鸚鵡熱衣原體所引起的有傳染性的疾病,該疾病的癥狀主要表現(xiàn)為咳嗽,高燒,惡寒,頭痛以及肌肉酸痛,伴隨著肺部浸潤性病變等特征,部分患者會出現(xiàn)鼻出血,咳嗽和血性痰,情況嚴重者還會出現(xiàn)呼吸困難,突然陷入昏迷。
鸚鵡熱的癥狀表現(xiàn)有多樣性,分為慢性起病和急性起病兩種情況。少部分患者為慢性起病患者,該部分患者在一周或者更長的時間段內(nèi)體溫會逐漸升高。更多部分患者屬于急性起病,該部分患者:
1.會出現(xiàn)高燒不退,同時又出現(xiàn)寒戰(zhàn),伴隨著相對緩脈的情況,病重者還會伴隨著肺部浸潤性病變,對肺部產(chǎn)生較大的組織損傷。
2.頭痛程度劇烈,而且會感到全身的肌肉酸痛,全身無力。患者的手腳四肢以及軀干的疼痛甚至可能導致患者無法正常站立,部分部位的肌肉出現(xiàn)抽筋和僵硬的情況,并且很容易被錯誤診斷為腦膜炎,無法獲得及時正確的治療。
3.部分患者還可能出現(xiàn)鼻出血,咳嗽和血性痰,有病例會出現(xiàn)斑疹。
4.情況較為嚴重的患者甚至可能會出現(xiàn)呼吸困難,突然陷入昏迷的情況,也容易因此出現(xiàn)煩躁,反應緩慢的病因性癥狀,對日常生活產(chǎn)生非常不利的影響。
5.患者在恢復期階段還可能出現(xiàn)血栓性靜脈炎的情況,部分情況下如果出現(xiàn)晚期并發(fā)癥肺梗死,就有較大風險導致患者死亡。另外患者還有較小可能性會出現(xiàn)心內(nèi)膜炎,心肌炎,急性支氣管炎等并發(fā)癥。
鸚鵡熱的治療需要進行隔離治療,來防止病毒經(jīng)過呼吸道進行傳播。另外針對鳥類衣原體最為有效且療效快的藥物首選為可控制衣原體的四環(huán)素,其次為紅霉素。紅霉素通常通過口服使用,患者在服藥兩天以內(nèi)通常就能退燒已經(jīng)癥狀得到緩解。如果出現(xiàn)疫情發(fā)生的可能性,就必須及時對患者進行隔離治療,病禽同樣進行隔離和處理,值得注意的是,相關的感染場所與患者和病禽的排泄物同樣需要進行徹底消毒才能消滅病毒的傳播途徑。
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