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許文偉 副主任醫(yī)師 講師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 內(nèi)分泌科
甲狀腺是人體重要的內(nèi)分泌器官，具有分泌甲狀腺激素，調(diào)節(jié)新陳代謝以及神經(jīng)興奮性等功能，維持人體機(jī)體正常運(yùn)行。近年來，由于不良的生活習(xí)慣、不當(dāng)飲食等行為，越來越多人出現(xiàn)甲狀腺功能異常。部分人發(fā)現(xiàn)自己的甲狀腺出現(xiàn)腫大的情況。那么，甲狀腺腫就是甲狀腺結(jié)節(jié)嗎？下面來了解一下。
甲狀腺腫就是甲狀腺結(jié)節(jié)嗎？
甲狀腺腫，它其實(shí)是一個(gè)比較大體的觀念，是指人體甲狀腺腫大了，從肉眼上或者從彩超里邊看，甲狀腺比正常的甲狀腺要大。
甲狀腺結(jié)節(jié)是指甲狀腺組織里面長了東西，長了一個(gè)小瘤子，這樣的結(jié)節(jié)可大、可小。小的結(jié)節(jié)可能只有兩三毫米，大的結(jié)節(jié)可能有五六公分，而大的結(jié)節(jié)可能會(huì)引起甲狀腺的腫大。但是對(duì)于小結(jié)節(jié)來說，由于大多數(shù)長在甲狀腺里面，且不會(huì)引起一個(gè)占位性的效應(yīng)，因此一般也不會(huì)引起甲狀腺腫。
在體檢報(bào)告單上，我們經(jīng)常可以看到一個(gè)結(jié)論叫結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，其實(shí)它指的是甲狀腺里邊的甲狀腺結(jié)節(jié)比較多或者比較大，引起甲狀腺腫大的改變。
總而言之，甲狀腺腫的原因有很多，結(jié)節(jié)是其中的一個(gè)因素。對(duì)于甲狀腺結(jié)節(jié)的處理，需要經(jīng)過醫(yī)生的評(píng)估結(jié)節(jié)是良性還是惡性以后，根據(jù)具體情況進(jìn)行治療。對(duì)于甲狀腺腫大需要明確它是什么原因所導(dǎo)致的，是由結(jié)節(jié)引起的？還是由于甲亢或者橋本甲狀腺炎所導(dǎo)致的？然后根據(jù)不同因病因進(jìn)行相應(yīng)的治療。
出現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)但甲功正常需要治療嗎？
甲狀腺結(jié)節(jié)是目前非常常見的一種問題，因?yàn)楹芏嗳嗽隗w檢的甲狀腺彩超結(jié)果里發(fā)現(xiàn)了一、兩個(gè)甲狀腺結(jié)節(jié)，可大可小。但大多數(shù)甲狀腺結(jié)節(jié)跟甲狀腺功能本身是沒有直接關(guān)聯(lián)的，只有一小部分的結(jié)節(jié)本身具有合成及分泌甲狀腺激素的作用。
所以在甲狀腺功能正常的狀態(tài)下，甲狀腺結(jié)節(jié)需要評(píng)估良惡性。對(duì)于良性的結(jié)節(jié)，一般通過彩超或者通過結(jié)節(jié)細(xì)針穿刺明確為良性結(jié)節(jié)后，只要它不是特別大（超過1.5厘米），都可以繼續(xù)觀察，不需要做過多處理。
但對(duì)于特別大的結(jié)節(jié)，像2.5厘米以上的結(jié)節(jié)，或者壓迫到氣管的結(jié)節(jié)，患者可以選擇做手術(shù)或者通過微創(chuàng)消融的方法，把結(jié)節(jié)消除。
對(duì)于一些結(jié)節(jié)，如果通過穿刺病理檢查明確是惡性以后，則需要手術(shù)切除治療。這種狀態(tài)下，無論病人是否有甲亢，都需要對(duì)惡性結(jié)節(jié)做積極干預(yù)，及時(shí)手術(shù)切除，避免惡性結(jié)節(jié)持續(xù)發(fā)展對(duì)健康造成威脅。
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甲狀腺結(jié)節(jié)但甲功正常
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什么是結(jié)節(jié)性甲狀腺腫?治療結(jié)節(jié)性甲狀腺腫?
結(jié)節(jié)性甲狀腺腫多數(shù)是在彌漫性單純甲狀腺腫的基礎(chǔ)上，隨著病情的反復(fù)和發(fā)展而行成分一種晚期表現(xiàn)。作為一種較為嚴(yán)重的甲狀腺疾病，在患有結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的患者群體中，有大約5%到8%的患者會(huì)出現(xiàn)相關(guān)毒性癥狀，部... 詳細(xì)»
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甲狀腺結(jié)節(jié)但甲功正常怎么辦，甲狀腺結(jié)節(jié)和甲亢哪個(gè)嚴(yán)重
很多人會(huì)出現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)問題，大多是在甲狀腺彩超檢查里面發(fā)現(xiàn)的，還有可能是在進(jìn)行體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)的，因此平時(shí)需要多注意觀察身體信號(hào)。一般比較小的甲狀腺結(jié)節(jié)基本上對(duì)身體不會(huì)有很大的影響，但是還是需要引起重視，積... 詳細(xì)»
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甲狀腺結(jié)節(jié)4a甲功正常
甲狀腺結(jié)節(jié)一般是遺傳因素、缺碘、甲狀腺炎等因素導(dǎo)致。1、遺傳因素：甲狀腺結(jié)節(jié)和遺傳因素有明顯的關(guān)系，可能是遺傳性酶的缺陷，如果比較小的時(shí)候，可以定期到醫(yī)院復(fù)查。2、缺碘：如果經(jīng)常挑食身體中的碘元素?cái)z入... 詳細(xì)»
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甲狀腺腫和甲狀腺結(jié)節(jié)有什么區(qū)別？甲減和甲狀腺結(jié)節(jié)有關(guān)系嗎？
臨床上，常出現(xiàn)甲狀腺腫大和甲狀腺結(jié)節(jié)等各種疾病，當(dāng)有這些疾病出現(xiàn)之后需要先分清楚疾病類型才能進(jìn)行對(duì)癥治療，同時(shí)還需要了解疾病的產(chǎn)生原因，這樣才能更快的康復(fù)。出現(xiàn)疾病之后最好不要盲目用藥治療，以免出現(xiàn)副... 詳細(xì)»
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結(jié)節(jié)性甲狀腺腫
結(jié)節(jié)性甲狀腺腫屬于良性病變，結(jié)節(jié)性甲狀腺腫在臨床上多采用藥物治療，比如說甲狀腺制劑，但如果病變比較嚴(yán)重也可采用手術(shù)治療，了解結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的病因，有利于及早預(yù)防甲狀腺腫的發(fā)生，在治療期間避免誘發(fā)因素的... 詳細(xì)»
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