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李劼若 主任醫(yī)師 副教授 暨南大學附屬第一醫(yī)院 骨關節(jié)外科與運動醫(yī)學中心
在生活中不經(jīng)意間磕著碰著會造成一些損傷，有的會出現(xiàn)創(chuàng)口，這種損傷也可輕可重，常見的類型也比較多。但不管是哪種損傷，最關鍵的還是要及時去處理。如果傷的比較嚴重，傷口也比較深、比較復雜，就得趕緊去醫(yī)院就診了，讓醫(yī)生來看怎么處理。
復雜傷口常見類型有哪些？
我們說復雜的傷口其實要從不同的角度去看。第一個從它的深淺去看，如果傷口比較深，傷及的組織比較多這種復雜的傷口，傷口越深它會激發(fā)一些感染的可能，或者里面膿液排出來比較困難，這樣發(fā)生感染的機會是比較大的，所以傷得比較厲害。
第二種的是從面積來說，像一些燒傷或者說比較大的碾壓傷、挫傷，這種患者傷口的面積比較大。另外如果比較大的暴力像碾壓傷，局部的軟組織就是皮膚周圍的軟組織挫傷，本身的面積大而挫傷又厲害，這種對于愈合跟修復來說也是比較困難的。面積大它甚至可能有缺損，后期除了要控制感染還可能要做皮瓣轉移，這是比較困難的。
縫針的傷口化膿怎么辦？
縫針的傷口化膿，我們還是要從兩個方面來看，一個是局部的處理，我們要保持傷口的干潔，要及時的換藥。另外，如果深部還有化膿，或者有死腔，我們要徹底的清創(chuàng)，充分的引流，使局部沒有死腔或者膿液存在。另外，我們要選用合適的抗生素，首先第一步，我們會選用一些常用的抗生素。
如果紅腫能控制的比較明顯，炎癥指標也下降了，我們可以繼續(xù)用這種抗生素。如果用了一兩天，改善的情況不明顯，像發(fā)熱、炎癥指標、局部的紅腫，這種情況還沒有比較好的改善，我們就要考慮調(diào)整抗生素。另外一個，如果是膿液比較多，我們可以根據(jù)膿液的藥敏結果，去更改抗生素。
傷口的及時處理，對于預防感染和傷口化膿起著很大的作用，如果傷口護理不當，是可能會出現(xiàn)一些別的癥狀的，傷口恢復起來也就比較慢了。當然，我們可以在休養(yǎng)傷口期間，適當?shù)难a充一些蛋白質、維生素等等，這都是有利于傷口愈合的。
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