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曾昭華 主任醫(yī)師 教授 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 心血管內(nèi)科
主動脈瘤發(fā)生于不同的位置有著不同的名稱,包括升主動脈瘤、腹主動脈瘤、胸主動脈瘤、主動脈弓動脈瘤。雖然發(fā)生的部位不同,但是都對人體有一定的生命危險。如果主動脈瘤發(fā)生破裂,對人體有很大的威脅。所以能夠及時判斷主脈瘤是否發(fā)生破裂,很重要。
所以,主動脈瘤破裂有什么后果?在破裂前期,又有什么預(yù)兆?
腹主動脈瘤先兆破裂的征象?
腹主動脈瘤往往不一定有癥狀,但是如果有下列癥狀的征兆,就要注意了。
第一原來不痛的現(xiàn)在痛了,反映可能動脈瘤瘤體在擴(kuò)大,甚至可能預(yù)示著要破裂。
第二,原來沒有由于瘤體擴(kuò)大,而壓迫其他器官的表現(xiàn),現(xiàn)在有了??赡芤彩橇鲶w滲出、擴(kuò)大的表現(xiàn),原來不痛現(xiàn)在痛,或原來有脹痛,現(xiàn)在更加明顯?;蛘呤窃瓉頉]有壓迫癥狀,現(xiàn)在有其他壓迫癥狀。
這些情況都是將破裂的征兆,要馬上找醫(yī)生處理。
升主動脈瘤破裂的后果?
升主動脈瘤破裂,就是動脈瘤完全破裂。血液大量從主動脈涌出來,后果只有一個,迅速的死亡,時間可能以分鐘來算。
但是另外一種情況,如果升主動脈瘤是剛剛開始破,有點(diǎn)滲出來的時候,那么這個時候不算破。如果能緊急開胸,把主動脈瘤置換出來,可能還有一點(diǎn)希望。但是如果到了真破裂的時候,在全世界沒有任何一個地方,有機(jī)會活下來。
主動脈瘤手術(shù)危險性大嗎?
主動脈瘤的手術(shù)算比較大的手術(shù),風(fēng)險肯定有。但是往往做這手術(shù)的時候,都是考慮動脈瘤可能要破了,這時候不做風(fēng)險可能更大。根據(jù)病人的情況和血管瘤所在的部位,有兩種辦法處理。
第一個,可以通過微創(chuàng)的介入手術(shù),對血管瘤進(jìn)行修補(bǔ)。把一個帶膜支架放到動脈瘤的地方,所以手術(shù)風(fēng)險相對來說是第一。但不是哪個地方的動脈瘤,都可以用支架的辦法來處理,有些地方只能通過傳統(tǒng)的開刀方法來處理。
第二個辦法,是傳統(tǒng)的開刀,在胸部的要開胸,在腹部的要開腹。在打開胸腔或者腹腔的情況下,在動脈瘤的地方放一個人工血管,用人工血管來修補(bǔ)動脈瘤。因?yàn)槭情_胸、開腹手術(shù),所以對病人的要求可能高一點(diǎn),風(fēng)險相對大一點(diǎn)。
主動脈瘤破裂的時候會對人體有很大的危險性,所以當(dāng)確診患有主動脈瘤的患者,要密切注意自己的身體的變化。觀察是否主動脈瘤會發(fā)生嚴(yán)重的疼痛,較以前是否有異常。如果有異常請及時到醫(yī)院進(jìn)行治療。所以,主動脈瘤的患者,在日常生活中要注意自己的心情,飲食習(xí)慣,生活習(xí)慣等。
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柳瑞 聊城市人民醫(yī)... 胸外科
主動脈瘤治療
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腹主動脈瘤手術(shù)風(fēng)險
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