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劉波 主任醫(yī)師 教授 中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院 普外科
膽囊結(jié)石發(fā)作的時(shí)候，除了容易引起膽管炎和胰腺炎之外，因?yàn)槟懙栏闻K相通，還可能會(huì)影響肝功能。如果患者出現(xiàn)肝功能的損害，會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶的升高或黃疸的輕度升高。當(dāng)結(jié)石掉進(jìn)膽總管導(dǎo)致阻塞，容易繼發(fā)感染，對(duì)患者造成嚴(yán)重的危害。
膽囊結(jié)石有什么癥狀？
膽囊結(jié)石最主要的癥狀是腹痛，一般疼痛的部位集中在上腹部，或者是上腹部偏右。除了腹痛之外還可能會(huì)出現(xiàn)放射痛，可以放射到右側(cè)肩背部，這是它的特點(diǎn)。此外，在膽囊結(jié)石患者發(fā)作的時(shí)候，還可能出現(xiàn)畏寒、高熱等癥狀，這些癥狀都是膽結(jié)石典型的特點(diǎn)。
如果結(jié)石掉進(jìn)膽總管以后，它就不僅只是膽囊結(jié)石了，還會(huì)出現(xiàn)膽總管結(jié)石的癥狀，會(huì)引發(fā)黃疸、膽管炎、膽源性的胰腺炎等情況，可能需要進(jìn)行手術(shù)治療。
膽襄切除術(shù)后遺癥有哪些？
手術(shù)可能會(huì)需要切掉膽囊，膽囊被切除后最大的影響是在進(jìn)食方面。尤其是進(jìn)食含脂肪類的食物，可能膽汁不能按時(shí)的到達(dá)胃部跟食物進(jìn)行混合，幫助腸胃進(jìn)行消化。人的代償功能是非常強(qiáng)大的，在膽囊切除的三個(gè)月到半年里，肝內(nèi)膽管會(huì)擴(kuò)張，會(huì)起到儲(chǔ)存膽汁的作用。在人在進(jìn)食的時(shí)候，膽管中間的膽汁會(huì)排空到胃里幫組進(jìn)行消化。
因此，在手術(shù)三個(gè)月到半年期間，患者有可能會(huì)出現(xiàn)輕微腹瀉，尤其在進(jìn)食脂肪的時(shí)候。患者一般排便是每天一到兩次，或者兩到三次，處于可控的范圍，隨著時(shí)間的推移三個(gè)月到半年之后就會(huì)慢慢緩解。
值得注意的是，不管是膽囊還是胃病，最明顯的癥狀都是腹痛，可以通過喜按和拒按進(jìn)行初步判斷疼痛來自于哪個(gè)臟器。如果懷疑是膽囊結(jié)石，就要馬上到醫(yī)院進(jìn)行診治，避免疾病繼續(xù)發(fā)展對(duì)肝功能、膽管炎、胰腺功能造成影響。
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