腸化即腸上皮化生，指胃黏膜上皮細胞被腸型上皮細胞取代的病理現(xiàn)象，屬于胃癌前病變。正常胃黏膜由胃腺上皮構(gòu)成，長期受幽門螺桿菌感染、慢性炎癥刺激時，胃黏膜細胞會逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)榫哂心c黏膜特征的細胞，需通過胃鏡活檢和病理檢查確診。

腸化的發(fā)生與多種因素相關。幽門螺桿菌感染是主要誘因，其引發(fā)的持續(xù)炎癥會破壞胃黏膜屏障，促使細胞向腸型轉(zhuǎn)化。膽汁反流、高鹽飲食、吸煙飲酒等不良生活習慣，以及遺傳易感性，也可能通過直接損傷胃黏膜或干擾修復機制參與其中。

根據(jù)病理特征，腸化可分為小腸型和大腸型、完全型和不完全型，其中大腸型和不完全型腸化與胃癌關聯(lián)更緊密；按嚴重程度分，輕度腸化病變范圍小，中重度腸化范圍廣，重度腸化患者癌變風險顯著升高。

作為胃癌發(fā)展中的關鍵階段，腸化需重視但不必過度恐慌。多數(shù)輕度腸化通過根除幽門螺桿菌、聯(lián)合使用胃黏膜保護劑如替普瑞酮和抑酸藥如奧美拉唑等治療可逆轉(zhuǎn)。中重度腸化患者需每半年至一年進行胃鏡監(jiān)測，結(jié)合放大內(nèi)鏡、染色內(nèi)鏡等技術(shù)精準評估病變范圍。若發(fā)現(xiàn)異型增生等高級別病變，可考慮內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)或黏膜下剝離術(shù)干預。

腸化患者需嚴格戒煙酒，避免腌制、熏烤食物，減少胃黏膜刺激。保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定，避免過度勞累加重胃黏膜損傷。若出現(xiàn)腹痛加重、黑便、體重下降等癥狀，應立即就醫(yī)排查癌變可能。