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孟巖 主任醫(yī)師 錦州市中心醫(yī)院 消化科
黑便就是便中有血或者便后滴血,血有時(shí)與糞便相混有時(shí)分開,黑便主要取決于出血的部位、出血量的多少,黑便提示消化系統(tǒng)有不同程度的出血。不管是哪一個(gè)部位的出血,都說(shuō)明該出血部位存在有血管受損的情況,可能是病變處發(fā)生了粘膜損傷、炎癥反應(yīng)、潰瘍或者痔瘡等病理改變,且黑便的發(fā)生大多數(shù)與直腸病變有關(guān)。
一、產(chǎn)生黑便的原因
1、消化道疾病
消化道疾病是產(chǎn)生黑便的最常見的原因,包括食管靜脈叢曲張破裂、異物劃傷食管、潰瘍病變損傷粘膜、急性胃炎、胃粘膜發(fā)生脫垂、腸套疊、出血性壞死性腸炎、腸梗阻、邁克爾憩窒炎、腸息肉、肛裂、直腸靜脈叢曲張破裂等。
2、血液及其他系統(tǒng)疾病
新生兒出血癥、血友病、白血病、再生障礙性貧血、血小板減少及過(guò)敏性紫癜等血液系統(tǒng)疾病均可導(dǎo)致消化道出血而產(chǎn)生黑便。其他各個(gè)系統(tǒng)的疾病,以及新生兒將血誤吞入消化道,或者其他病變的出血被吞入消化道等情況都會(huì)發(fā)生類似于消化道出血的癥狀即黑便。
3、食物或藥物的影響
一些食物和藥物也會(huì)使大便的顏色發(fā)生變化,這時(shí)要懂得與黑便相鑒別。例如夏天吃了大量的西瓜和西紅柿之后大便顏色的顏色可能會(huì)變紅,大量服用鐵劑之后大便的顏色會(huì)變黑,吃火鍋或麻辣燙時(shí)大量食用了動(dòng)物的血、肝和肉類之后,大便顏色也會(huì)變成黑色。
總之,日常生活中,要規(guī)律飲食、不能過(guò)勞、冬季注意保暖、避免受寒。在飲食方面,需要適當(dāng)飲食不能吃得太多也不能吃得太少,建議實(shí)行少食多餐的方法。一日三餐均應(yīng)該避免過(guò)硬、過(guò)酸、過(guò)甜、過(guò)辣、過(guò)燙、過(guò)冷、不熟的食物,不喝濃茶和咖啡,應(yīng)戒煙戒酒。
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