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劉征 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 泌尿外科
打了四瓶點(diǎn)滴沒有尿意可能是非疾病因素導(dǎo)致的，比如高溫環(huán)境和藥物因素，還有可能與疾病因素有關(guān)，比如尿路結(jié)石、急性腎小球腎炎、前列腺肥大、腎病綜合征、心力衰竭，可能需要通過日常調(diào)理、藥物治療、手術(shù)治療。
一、非疾病因素
1、高溫環(huán)境：若環(huán)境溫度過高，可能會(huì)導(dǎo)致身體排汗增多，如果不注意水分補(bǔ)充，可能會(huì)出現(xiàn)暫時(shí)性少尿的現(xiàn)象，可以通過適量飲水的方式處理。
2、藥物因素：如果使用的藥物是利尿劑，可能會(huì)導(dǎo)致腎臟短暫缺血，出現(xiàn)少尿的表現(xiàn)。是一種正常的生理現(xiàn)象，通常不需要治療，但應(yīng)密切關(guān)注身體狀態(tài)。
二、疾病因素
1、尿路結(jié)石：可能是尿液中成石物質(zhì)濃度過高和溶解度降低導(dǎo)致的，會(huì)對尿道造成壓迫，結(jié)石會(huì)堵塞輸尿管，影響尿液通過，出現(xiàn)少尿和排尿困難的現(xiàn)象?？梢栽卺t(yī)生指導(dǎo)下使用腎石通顆粒、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、碳酸氫鈉片等藥物治療，能促進(jìn)結(jié)石排出。
2、急性腎小球腎炎：可能是遺傳、感染和自身免疫異常導(dǎo)致的，容易引起腎小球損傷，出現(xiàn)少尿的現(xiàn)象。需要遵醫(yī)囑使用厄貝沙坦氫氯噻嗪片、呋塞米注射液或環(huán)磷酰胺片等藥物治療，有利水作用。
3、前列腺肥大：可能是年齡增長的原因所導(dǎo)致，會(huì)導(dǎo)致排尿功能的中樞神經(jīng)系統(tǒng)和周圍神經(jīng)受到損害，出現(xiàn)尿頻、尿急、夜尿增多、尿不盡、排尿滴瀝或分叉、排尿困難等表現(xiàn)?？赡苄枰扇〗?jīng)尿道前列腺電切術(shù)、經(jīng)尿道前列腺切開術(shù)或開放性前列腺摘除術(shù)等方式治療。
4、腎病綜合征：可能是免疫異常和感染性因素導(dǎo)致的，腎臟功能快速衰竭，會(huì)導(dǎo)致尿液生成減少，容易出現(xiàn)蛋白尿、高度水腫、高脂血癥及低蛋白血癥等癥狀。需要按照醫(yī)生指示使用甲潑尼龍片、環(huán)孢素軟膠囊或環(huán)磷酰胺片等藥物治療，具有調(diào)節(jié)免疫的效果。
5、心力衰竭：多與心臟疾病有關(guān)，可能會(huì)導(dǎo)致心功能下降，心臟泵血功能受損會(huì)導(dǎo)致腎臟供血不足和腎臟灌注下降，出現(xiàn)氣促、乏力、心悸、下肢水腫、少尿等表現(xiàn)。需要配合醫(yī)生使用單硝酸異山梨酯緩釋片、阿托伐他汀鈣片或琥珀酸美托洛爾緩釋片等藥物治療，可以改善心功能。
治療的過程中需要密切關(guān)注身體狀態(tài)，如果產(chǎn)生異常表現(xiàn)，需要及時(shí)去醫(yī)院做進(jìn)一步的檢查。日常適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)可以促進(jìn)身體的代謝和水分循環(huán)，有助于保持身體健康。
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