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李峰 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 普通外科
扎針皮膚青了一塊可能是按壓時(shí)間不夠、毛細(xì)血管破裂、繼發(fā)性感染、過敏、靜脈炎、凝血功能障礙等原因引起，建議及時(shí)根據(jù)具體原因進(jìn)行處理。
1、按壓時(shí)間不夠：扎針之后需要對(duì)局部進(jìn)行壓迫性止血，若患者按壓的時(shí)間比較短，可能會(huì)使扎針部位有少量的血液滲出，導(dǎo)致皮膚出現(xiàn)淤青?？梢允褂脽崦矸旁诰植繜岱螅軌虼龠M(jìn)血液循環(huán)，幫助瘀血消退。
2、毛細(xì)血管破裂：可能是扎針時(shí)操作不當(dāng)，損傷到周圍的毛細(xì)血管，誘發(fā)毛細(xì)血管破裂，使血液在皮下淤積，表現(xiàn)為瘀斑、瘀點(diǎn)等。可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下給予微波治療、紅外線照射、超聲波照射等，能夠促進(jìn)淤青消退。
3、繼發(fā)性感染：如果扎針后沒有做好局部的防護(hù)措施，受到病原微生物的感染，也會(huì)誘發(fā)局部出現(xiàn)疼痛、淤青等癥狀?？稍卺t(yī)生的指導(dǎo)下涂抹紅霉素軟膏、夫西地酸乳膏、莫匹羅星軟膏等藥物治療。
4、過敏：可能是患者本身的體質(zhì)比較敏感，扎針的傷口接觸到花粉、塵螨等物質(zhì)，導(dǎo)致周圍的毛細(xì)血管異常擴(kuò)張，使血液在皮下組織聚積，同時(shí)還伴有瘙癢等癥狀。應(yīng)遵照醫(yī)生的指導(dǎo)使用醋酸氟輕松乳膏、丙酸倍氯米松乳膏、丙酸氯倍他索乳膏等藥物緩解。
5、靜脈炎：可能是因?yàn)樵樦?，?dǎo)致靜脈的管腔內(nèi)存在炎癥反應(yīng)，誘發(fā)靜脈組織異常的腫脹、充血，肉眼觀察也會(huì)有明顯的淤青。應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下給予阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片、華法林鈉片等藥物治療。
6、凝血功能障礙：如果本身有凝血功能障礙，扎針之后可能會(huì)導(dǎo)致自身的凝血機(jī)制，導(dǎo)致較多的血液滲出，促使皮膚部位出現(xiàn)明顯的瘀斑。可在醫(yī)生的指導(dǎo)下給予硫酸氫氯吡格雷片、肝素鈉注射液、維生素K1注射液等藥物治療。
患者要做好局部的防護(hù)措施，短時(shí)間內(nèi)盡量不要用手揉搓，避免加重瘀血。如果發(fā)現(xiàn)癥狀持續(xù)不能恢復(fù)，還要及時(shí)前往醫(yī)院就醫(yī)，對(duì)引發(fā)的情況采取處理。
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