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王素美 主任醫(yī)師 教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 婦產(chǎn)科
黃體血腫是一種常見的婦科疾病，它是由于卵巢黃體形成后，黃體空化障礙或黃體壁破裂引起的。黃體血腫的直徑一般小于五厘米，并且在產(chǎn)后或者排卵后會逐漸消退。對于直徑小于五厘米的黃體血腫，可以選擇保守治療。
保守治療主要包括觀察、休息和藥物治療。觀察是指定期復(fù)查B超或者其他影像學(xué)檢查，觀察黃體血腫的大小和動態(tài)變化。一般情況下，黃體血腫會在一個月內(nèi)自行吸收，如果血腫出現(xiàn)明顯變大或者伴有明顯癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)。
休息是指盡量減少活動，尤其是減少劇烈活動和性生活，以避免黃體血腫破裂或者出現(xiàn)其他并發(fā)癥。休息可以減少對卵巢的刺激，有助于黃體血腫的吸收。
藥物治療主要是通過激素藥物來促使黃體血腫吸收。常用的藥物包括孕激素和促黃體生成素。孕激素主要是通過抑制卵巢功能，降低黃體生成，減少血液供應(yīng)，從而促使黃體血腫吸收。促黃體生成素可以促進(jìn)黃體溶解，加速血腫的吸收。
然而，黃體血腫的治療并非一概適用。在具體治療過程中，醫(yī)生需要根據(jù)患者的具體情況來決定是否需要保守治療。如果黃體血腫伴有明顯癥狀，如下腹痛、陰道出血等，或者黃體血腫直徑較大，超過五厘米，或者持續(xù)時間較長，超過一個月，那么可能需要其他治療手段，如手術(shù)干預(yù)或者藥物治療。
總之，黃體血腫五厘米以下的患者可以選擇保守治療，包括觀察、休息和藥物治療。但是對于黃體血腫治療的具體方案，應(yīng)由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)患者的情況來決定和指導(dǎo)?；颊咴诮邮苤委熎陂g應(yīng)注意休息，避免劇烈活動和性生活，及時就醫(yī)并按照醫(yī)生的指導(dǎo)進(jìn)行治療，以獲得更好的療效。
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