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王素美 主任醫(yī)師 教授 首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 婦產(chǎn)科
兩個月沒來月經(jīng)是否正常并不確定,應(yīng)結(jié)合具體原因進行分析。
1、正常
如果正處于育齡期,或者年齡超過45周歲,兩個月沒來月經(jīng)通常是正?,F(xiàn)象。
若育齡期女性有規(guī)律性生活,且未采取避孕措施,月經(jīng)不來一般是妊娠所致,這是正?,F(xiàn)象。妊娠后雌孕激素分泌量增多,人絨毛膜促性腺激素水平升高,子宮內(nèi)膜持續(xù)增殖,不再剝落,月經(jīng)也會停止。
40歲左右卵巢功能會衰退,45歲時基本衰竭,幾乎不再分泌雌激素,月經(jīng)逐漸停止,直到絕經(jīng),這也是正常的。
2、不正常
若已排除妊娠、絕經(jīng)等生理現(xiàn)象,月經(jīng)連續(xù)兩個月不來考慮是月經(jīng)失調(diào)導致,并不正常。月經(jīng)失調(diào)表現(xiàn)為月經(jīng)周期、經(jīng)期以及經(jīng)量異常,患者體內(nèi)的雌激素水平變化大,擾亂正常月經(jīng),與精神因素、藥物因素、疾病因素有關(guān)。
精神因素多見于長期處于焦慮、抑郁等負面情緒,或者經(jīng)歷巨大的精神創(chuàng)傷,影響下丘腦和垂體功能,造成內(nèi)分泌失調(diào),進而引起月經(jīng)失調(diào)。
影響月經(jīng)的常見藥物是各種避孕藥,這類藥物中含有大量的雌激素和孕激素,會影響機體正常的激素分泌,造成月經(jīng)失調(diào)。
疾病因素較多,如多囊卵巢綜合癥、宮腔粘連等,會引起月經(jīng)稀發(fā)、月經(jīng)量減少,嚴重者可能會閉經(jīng)。如果不及時治療,病情會進一步加重。
患者可以到醫(yī)院婦科完善相關(guān)檢查,如性激素6項檢查、B超檢查等,明確具體原因后對癥處理。日常生活中要注意情緒調(diào)節(jié),避免過度緊張和焦慮,每天保證充足睡眠,不要長時間熬夜。
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