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王佰亮 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院 關(guān)節(jié)外科
走路腳底板像筋拉的痛,考慮和非疾病性因素、感染性因素、非感染性因素等原因有關(guān),原因不同所采取的處理措施也會(huì)有所不同。
一、非疾病性因素
1、肥胖:肥胖的人群在走路的過(guò)程中,腳底所承受的應(yīng)力相對(duì)較高。如果走路時(shí)間過(guò)長(zhǎng),可能會(huì)出現(xiàn)疼痛的現(xiàn)象??梢酝ㄟ^(guò)減重以及減少走路的時(shí)間進(jìn)行緩解。
2、鞋子不合適:如果所穿的鞋子比較窄小,在走路的過(guò)程中可能會(huì)導(dǎo)致足部長(zhǎng)時(shí)間處于擠壓的狀態(tài)引起疼痛。通常在更換寬松舒適的鞋子后可以逐漸改善。
二、感染性因素
1、足底筋膜炎:是足底筋膜因反復(fù)微損傷所形成的無(wú)菌性炎癥,通常在休息后臨床癥狀可以逐漸緩解。如果疼痛癥狀持續(xù),可以在醫(yī)生指導(dǎo)下給予雙氯芬酸鈉、塞來(lái)昔布、吲哚美辛等藥物進(jìn)行治療。
2、足癬:皮膚癬菌侵入足部后,也可造成足底的屏障功能受損,引起走路疼痛的現(xiàn)象??梢栽卺t(yī)生指導(dǎo)下給予抗真菌藥物進(jìn)行治療,如克霉唑、酮康唑、咪康唑等。
三、非感染性疾病
1、扁平足:是以足內(nèi)側(cè)縱弓塌陷為主的足部畸形,足部畸形比較嚴(yán)重時(shí),也可導(dǎo)致走路足底疼痛。可以通過(guò)軟組織轉(zhuǎn)移修復(fù)術(shù)、外側(cè)柱延長(zhǎng)截骨術(shù)等手術(shù)方式進(jìn)行治療。
2、骨刺:通常會(huì)沿著骨骼邊緣生長(zhǎng),如果足底部位發(fā)生骨刺,也會(huì)產(chǎn)生疼痛的現(xiàn)象??梢栽卺t(yī)生指導(dǎo)下給予布洛芬、依托考昔、對(duì)乙酰氨基酚等藥物,緩解臨床癥狀。若關(guān)節(jié)受限比較明顯,可以通過(guò)外科手術(shù)去除骨刺。
若疼痛癥狀持續(xù),建議前往醫(yī)院就診檢查,恢復(fù)期間還應(yīng)注意多休息,避免進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)。
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