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高君 主任醫(yī)師 副教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 肝膽胰脾外科
膽囊息肉是指膽囊黏膜上發(fā)生的局部腫瘤性增生。一般來說,膽囊息肉通常是良性的,但在一些情況下可能需要切除:
1.大小超過1厘米:膽囊息肉的大小與惡變風(fēng)險(xiǎn)相關(guān),尤其是超過1厘米的較大息肉,惡變的概率更高,因此通常建議手術(shù)切除。
2. 異常增長:如果發(fā)現(xiàn)膽囊息肉在短時(shí)間內(nèi)快速增大或發(fā)生明顯變化,這可能是惡性變化的征兆,需要切除進(jìn)行進(jìn)一步檢查。
3.癥狀出現(xiàn):少數(shù)患者會出現(xiàn)膽囊息肉相關(guān)的癥狀,如上腹部疼痛、消化不良、惡心嘔吐等。持續(xù)或反復(fù)出現(xiàn)這些癥狀,可能需要考慮膽囊切除手術(shù)。
4.合并膽囊結(jié)石或膽囊炎:膽囊息肉合并膽囊結(jié)石或膽囊炎的情況下,切除膽囊是個(gè)較好的選擇。膽囊結(jié)石或膽囊炎會增加膽囊息肉的惡變風(fēng)險(xiǎn),且膽囊結(jié)石會導(dǎo)致膽囊炎的發(fā)作,出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥。
對于需要切除的膽囊息肉,常見的處理方式是膽囊切除術(shù)如腔內(nèi)膽囊切除術(shù)或腹腔鏡膽囊切除術(shù)。這些手術(shù)方法可以通過小切口或腹腔鏡技術(shù)進(jìn)行,術(shù)后患者通?;謴?fù)較快。在某些情況下,如老年患者或合并其他嚴(yán)重疾病的患者,可能需要選擇開腹手術(shù)進(jìn)行切除。
需要注意的是,每個(gè)患者的情況都是具體的,最終是否需要切除膽囊息肉應(yīng)由醫(yī)生根據(jù)患者的具體情況作出判斷和決策。
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膽囊息肉大小
膽囊息肉大小根據(jù)其類型有很大關(guān)系,分為非腫瘤性息肉和腫瘤性息肉。一、非腫瘤性息肉1、炎性息肉:多數(shù)是因?yàn)槁匝装Y導(dǎo)致膽囊壁組織損傷,而組織在修復(fù)的過程當(dāng)中形成了炎性息肉,炎癥引起的膽囊息肉直徑通常會小... 詳細(xì)»
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膽囊息肉表現(xiàn)
膽囊息肉是膽囊壁向膽囊腔內(nèi)突起或隆起性病變,大部分的膽囊息肉都是無癥狀的,常常是在進(jìn)行其他腹部影像檢查或手術(shù)時(shí)無意中發(fā)現(xiàn)的。這種情況下,一般不需要治療,只需要定期復(fù)查即可。而也有部分膽囊息肉會表現(xiàn)為上... 詳細(xì)»
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膽囊息肉原因
膽囊壁向腔內(nèi)突出類似息肉的病變類疾病總稱為膽囊息肉,分為腫瘤性息肉和非腫瘤性息肉。病因比較復(fù)雜,可能與患者的膽囊結(jié)石、慢性膽囊炎或膽固醇代謝紊亂相關(guān),肥胖、高脂血癥、肝硬化的患者更容易患有膽囊息肉。需... 詳細(xì)»