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高君 主任醫(yī)師 副教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 肝膽胰脾外科
ERCP又叫經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影是一種用于治療膽道疾病的介入行操作??偰懝軆?nèi)出現(xiàn)氣泡可能有多種原因,以下是一些常見的原因和處理方式:
1. 氣體進(jìn)入:在進(jìn)行胰膽管造影過程中,空氣或二氧化碳進(jìn)入了總膽管,就會出現(xiàn)氣泡。處理方式是通過輕輕推動或搖晃患者的身體,幫助氣泡排出。
2.膽管感染:可能引起膽管感染,感染導(dǎo)致的炎癥反應(yīng)可能導(dǎo)致膽管壁損傷和氣體聚集。治療方法通常包括抗生素治療和抗炎藥物,以減輕感染和炎癥反應(yīng)。
3.膽管黏液栓塞:手術(shù)后,膽管內(nèi)的黏液可能形成栓塞,尤其是在術(shù)后未正常排除膽管內(nèi)的黏液時。這種情況下,需要通過藥物或機(jī)械手段清除黏液栓塞,以恢復(fù)膽管的正常功能。
4.膽管結(jié)石:在手術(shù)中可能發(fā)現(xiàn)膽管結(jié)石,結(jié)石引起的膽管梗阻可能導(dǎo)致膽汁積聚,產(chǎn)生氣泡。處理方法通常是通過ERCP手術(shù)中的機(jī)械或化學(xué)方法去除結(jié)石,恢復(fù)膽管通暢。
需要注意的是,以上情況僅是氣泡出現(xiàn)的一些可能性,并非所有的氣泡都是病理問題。有時候,少量氣泡可能是正常的膽管解剖變異或排氣過程中的自然現(xiàn)象。因此,如果發(fā)現(xiàn)氣泡,在了解詳細(xì)情況后,需要由專業(yè)的醫(yī)生進(jìn)行綜合判斷和處理。
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