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膽管結(jié)石做ercp好還是手術好

膽囊結(jié)石 膽囊結(jié)石手術治療 ercp治療
主講專家
周泉波
周泉波 主任醫(yī)師

廣東省人民醫(yī)院 肝膽胰外科

簡介:在肝膽胰良惡性疾病的微創(chuàng)手術治療有極高造詣,擅長胰腺癌、肝癌、膽囊癌、壺腹部腫瘤等腫瘤的腹腔鏡微創(chuàng)手術。
視頻內(nèi)容

膽管結(jié)石做手術還是ERCP,各有利弊。對于肝外的膽總管結(jié)石,通??梢圆捎肊RCP內(nèi)鏡下處理,或者進行腹腔鏡微創(chuàng)手術治療,兩者均具有創(chuàng)傷小、恢復快的特點。

目前,通過ERCP內(nèi)鏡處理結(jié)石已相當成熟,具備操作創(chuàng)傷小,可反復操作,肝外膽管無明顯擴張者也可使用,尤其適用于重癥膽管炎或胰腺炎等重癥感染患者。但該方法取石有一定的并發(fā)癥及病死率,破壞了正常的Oddi括約肌功能,且不能同時處理膽囊疾病,所以有一定的局限性。

而腹腔鏡下膽總管探查取石,可以一次性處理膽囊及肝外膽管結(jié)石,易于處理膽管內(nèi)困難結(jié)石、多發(fā)結(jié)石,聯(lián)合應用激光碎石等技術,可以極大提高結(jié)石取出率,可以在膽道鏡直視下取石,避免膽管損傷,術后放置T管還可以用于術后減壓膽道,并通過T管竇道反復取石。

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