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膽道結(jié)石的手術(shù)指征

膽道結(jié)石手術(shù)的指征包括:

1. 有癥狀的膽道結(jié)石:如果結(jié)石導(dǎo)致膽囊炎、膽道炎或膽道堵塞等癥狀,引起嚴(yán)重的上腹疼痛、黃疸、惡心嘔吐等,并且無法通過非手術(shù)治療進(jìn)行緩解時(shí),可能需要手術(shù)治療。

2.有并發(fā)癥的結(jié)石:膽道結(jié)石并發(fā)癥包括膽管炎、膽脂瘤、膽管結(jié)石遷移等。對于這些并發(fā)癥,手術(shù)是必要的以解決患者的問題。

3. 大型結(jié)石:如果膽道結(jié)石過大,可能會阻塞膽管,導(dǎo)致膽汁淤積和炎癥。在這種情況下,手術(shù)可能是最有效的方法。

反復(fù)發(fā)作:如果患者反復(fù)發(fā)作膽絞痛或膽道炎,盡管已經(jīng)嘗試了非手術(shù)治療仍然無法緩解癥狀,手術(shù)可能被考慮。

總之,膽道結(jié)石的手術(shù)指征是多方面因素綜合決定的。對于無癥狀的結(jié)石,可通過保守治療觀察,并根據(jù)病情發(fā)展情況決定是否需要手術(shù)治療。對于有癥狀的結(jié)石及其嚴(yán)重的并發(fā)癥,應(yīng)盡早進(jìn)行手術(shù)治療以改善患者的癥狀、減少并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。手術(shù)方式可以選擇膽囊切除術(shù)或膽管探查取石術(shù)等,具體選擇應(yīng)根據(jù)患者的情況和醫(yī)生的建議共同決定。

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