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高君 主任醫(yī)師 副教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 肝膽胰脾外科
肝腹水是指在腹腔內(nèi)大量積聚的液體，主要是由于肝臟功能受損導(dǎo)致血液循環(huán)障礙和體液平衡紊亂。以下是引起肝腹水的主要原因：
1.營養(yǎng)不良：慢性營養(yǎng)不良會導(dǎo)致維生素蛋白質(zhì)的缺乏，進(jìn)而引起肝細(xì)胞的損傷。營養(yǎng)不良是肝腹水發(fā)生的一種危險因素。
2. 繼發(fā)性膽汁淤積：膽汁淤積是膽汁無法順利排出肝臟，引起肝功能紊亂的情況。多種原因?qū)е履懼俜e會損傷肝細(xì)胞，造成肝臟病變從而引起肝腹水。
3. 血管疾?。焊戊o脈阻塞是指門靜脈和肝靜脈暢通受阻導(dǎo)致血液回流受阻，也是另外一種引起肝腹水的原因。肝靜脈阻塞可由血栓、血栓形成、肝靜脈炎或肝外壓迫等引起。
4. 肝硬化：肝硬化是肝腹水最常見的原因。肝硬化是肝臟長期受損修復(fù)過程中產(chǎn)生的瘢痕組織，導(dǎo)致肝細(xì)胞的正常結(jié)構(gòu)和功能遭到破壞。肝硬化會引起門靜脈高壓，阻礙血液回流而導(dǎo)致肝腹水的積聚。
5. 肝炎：慢性肝炎尤其是長期感染乙型肝炎病毒或丙型肝炎病毒的患者容易引發(fā)肝腹水。肝炎導(dǎo)致肝臟受損，引起肝功能異常，進(jìn)而導(dǎo)致血液循環(huán)紊亂和水鈉潴留。
6. 惡性腫瘤：原發(fā)性肝癌和轉(zhuǎn)移性肝癌能夠引起肝腹水。惡性腫瘤通過破壞肝細(xì)胞結(jié)構(gòu)，刺激血管增生，導(dǎo)致血管通透性增加，從而使血漿蛋白滲入腹腔，形成肝腹水。
7. 其他疾?。耗I臟疾病、心臟病、肺疾病、腸系膜淋巴結(jié)癌等疾病也可能導(dǎo)致肝腹水。
總之，肝腹水的發(fā)生是由于肝臟功能受損，包括營養(yǎng)不良、繼發(fā)性膽汁淤積、血管疾病、肝硬化、肝炎、惡性腫瘤等原因。了解這些原因可以幫助我們更好地預(yù)防和治療肝腹水。在面對肝腹水的病情時，應(yīng)及早就診并接受相應(yīng)的藥物治療和病因治療，同時注意調(diào)整飲食習(xí)慣和生活方式。
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肝腹水嚴(yán)重嗎
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