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何宗全 主任醫(yī)師 銅陵市人民醫(yī)院 肝膽胰外科
肝腹水也可以叫做肝硬化腹水，肝硬化腹水其實(shí)是慢性肝病的一種，是因?yàn)榻Y(jié)節(jié)型、大塊型、彌漫型肝細(xì)胞的變性，比如壞死、再生，然后再生、壞死使得組織纖維出現(xiàn)增生以及瘢痕收縮，導(dǎo)致肝質(zhì)變硬，漸漸就形成了肝硬化；肝硬化的肝功能出現(xiàn)減退會(huì)導(dǎo)致門靜脈高壓，最后形成腹水癥。
肝腹水的治療
1、原發(fā)病的治療：治療腹水的方案要依據(jù)原發(fā)病來進(jìn)行制定；比如是結(jié)核性腹膜炎的話，要進(jìn)行抗結(jié)核治療；是腹腔臟器穿孔所導(dǎo)致的化膿性腹膜炎的話，要進(jìn)行外科治療；是腫瘤性腹水的話，要根據(jù)患者病情進(jìn)行手術(shù)切除、放療、化療或者介入治療。
2.基礎(chǔ)治療：主要有臥床休息以及飲食治療。腹水會(huì)預(yù)示患者病情的嚴(yán)重性，所以不論是哪種病因?qū)е碌母顾?，都不可以忽視進(jìn)行基礎(chǔ)治療。
3、臥床休息：對(duì)于心、腎、肝功能的恢復(fù)都是很重要的，臥床休息對(duì)于腹水的消退有利。
肝腹水的病因
肝硬化腹水的病因和以下因素有關(guān)：患者的門靜脈壓力出現(xiàn)增高，患有低白蛋白血癥，肝淋巴液的生成達(dá)到了7～11L，繼發(fā)性的醛固酮還有抗利尿激素出現(xiàn)增多，患者有效循環(huán)的血溶量不足，導(dǎo)致前列腺素和心房肽、激肽出現(xiàn)降低，交感興奮性增強(qiáng)，大量的腹水引起腹部膨隆，然后呈現(xiàn)出蛙腹、腹下垂等。
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