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高君 主任醫(yī)師 副教授 首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 肝膽胰脾外科
膽結(jié)石和膽囊炎是兩種不同的疾病，但它們通常同時出現(xiàn)。膽石病是指膽囊內(nèi)形成結(jié)石，而膽囊炎則是指膽囊的炎癥，可以是急性或慢性的。
對于膽囊炎和膽結(jié)石的治療，是否需要切除膽囊，取決于多個因素，包括結(jié)石的大小和數(shù)量、膽囊炎的程度以及患者的癥狀和整體健康狀況等。
首先，如果患者沒有癥狀，結(jié)石較小且數(shù)量較少，可以通過保守治療來緩解癥狀，例如改變飲食習慣、藥物治療和纖維胃鏡等。這些方法可以幫助控制結(jié)石的形成和減輕膽囊炎癥狀。
然而，如果患者癥狀嚴重，例如膽絞痛、黃疸、發(fā)熱等，或者有膽囊炎的復發(fā)傾向，通常建議進行膽囊切除手術(shù)。膽囊切除手術(shù)可以通過傳統(tǒng)的開腹手術(shù)或腹腔鏡手術(shù)來完成。腹腔鏡手術(shù)具有創(chuàng)傷小、康復快、術(shù)后并發(fā)癥少等優(yōu)點，相對于傳統(tǒng)的開腹手術(shù)更受患者青睞。
膽囊切除手術(shù)是常規(guī)的、安全的手術(shù)，在大多數(shù)病例中是可以完成并且建議的。膽囊切除手術(shù)可以徹底消除結(jié)石和膽囊炎的癥狀，并且不會對人體機能造成明顯影響。膽囊在人體的功能主要是儲存和濃縮膽汁，盡管膽囊的切除會使膽汁直接流入腸道，但人體仍然可以適應(yīng)這種變化。
在膽結(jié)石和膽囊炎的治療中，早期的干預和積極的治療是非常重要的。如果不進行有效的治療，結(jié)石可能會增大，導致一系列嚴重并發(fā)癥，如膽道梗阻、膽管炎、膽管結(jié)石等。因此，患者應(yīng)該密切關(guān)注自己的癥狀，并盡早就醫(yī)，以便及時采取適當?shù)闹委煷胧?/p>
綜上所述，膽結(jié)石和膽囊炎的治療是否需要切除膽囊，取決于疾病的嚴重程度和患者的具體情況。針對嚴重和復發(fā)性膽囊炎，膽囊切除手術(shù)是一種可靠、有效的治療方法。然而，對于一些輕度癥狀和較小的結(jié)石的患者，保守治療也可以考慮，但需要密切監(jiān)測病情并遵循醫(yī)生的建議。最終，決策是否切除膽囊應(yīng)該在與醫(yī)生進行詳細討論后共同商議。
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