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高君 主任醫(yī)師 副教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 肝膽胰脾外科
膽囊炎是指由于膽囊內(nèi)的膽汁淤積或結(jié)石阻塞膽囊管道而引起的膽囊發(fā)炎癥狀。正常情況下，膽囊位于右上腹部，因此膽囊炎患者常常會出現(xiàn)右上腹部不適的癥狀，如隱痛、脹痛、劇痛等，這是因?yàn)槟懩已滓鸬难装Y可以刺激周圍的神經(jīng)。不適感可能會向右下腹部放射，但是膽囊炎通常不引起明顯的右下腹癥狀。
膽囊炎的癥狀還包括：惡心、嘔吐、食欲不振、消化不良、腹脹等。有些患者可能還會出現(xiàn)發(fā)熱、黃疸和急性膽囊炎引發(fā)的膽囊絞痛等嚴(yán)重癥狀。膽囊炎會導(dǎo)致膽囊收縮功能下降，使膽汁排泄不暢，膽汁中的膽固醇和膽鹽含量增加，容易形成膽囊結(jié)石，進(jìn)而加重炎癥癥狀。
膽囊炎的診斷通常依靠病史詢問、體格檢查和相關(guān)檢查，如血液檢查、超聲波檢查和膽囊造影等。超聲波檢查是膽囊炎最常用的診斷方法，可以確定膽囊有無炎癥、結(jié)石、膽囊壁增厚等情況。膽囊造影則可以幫助醫(yī)生確定膽囊的功能和膽汁排泄情況。
對于輕度的膽囊炎，通?？梢酝ㄟ^服用抗生素和抗炎藥物來緩解癥狀，同時調(diào)整飲食習(xí)慣，限制高脂、高膽固醇食物的攝入，增加高纖維食物的攝入，有助于改善膽汁排泄。對于嚴(yán)重的病例，可能需要膽囊切除手術(shù)。
總之，膽囊炎通常表現(xiàn)為右上腹部不適的癥狀，可伴隨惡心、嘔吐等消化不良癥狀。如果出現(xiàn)右下腹部不適，應(yīng)考慮其他可能的病因。及時就醫(yī)并進(jìn)行專業(yè)的檢查和診斷，制定合適的治療方案，對于緩解癥狀和避免病情進(jìn)一步惡化非常重要。
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