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高君 主任醫(yī)師 副教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 肝膽胰脾外科
一般來說,膽總管癌的癥狀可以分為疼痛、黃疸、消瘦和消化道癥狀等幾個方面:
1、疼痛:膽總管癌患者常常會出現(xiàn)腹痛或脅痛,這是因?yàn)榘┝鰧?dǎo)致膽管阻塞,引起膽管內(nèi)壓力增加,導(dǎo)致膽管擴(kuò)張和膽汁返流,刺激膽管周圍的神經(jīng)末梢。腹痛或脅痛可能會表現(xiàn)為持續(xù)性或間歇性的隱痛,程度和位置可以不同,一般在右上腹或脅肋下方。
2、黃疸:膽總管癌導(dǎo)致的黃疸是由于癌瘤阻塞了膽管,使膽汁無法正常排出而導(dǎo)致的。黃疸主要表現(xiàn)為皮膚、眼睛和黏膜等部位的黃色,可能伴有瘙癢感。黃疸的程度和范圍取決于癌瘤的位置和程度,如果癌瘤位于膽總管的下端,黃疸可能會比較明顯,反之則可能較輕。
3、消瘦:膽總管癌患者常常會出現(xiàn)進(jìn)行性體重下降和消瘦,這是因?yàn)槟懼枞麑?dǎo)致脂肪和脂溶性維生素?zé)o法被充分吸收,導(dǎo)致營養(yǎng)不良。此外,患者可能會出現(xiàn)食欲不振、惡心、嘔吐等消化道癥狀,進(jìn)一步加重了營養(yǎng)不良的狀況。
4、消化道癥狀:膽總管癌患者可能會出現(xiàn)腹脹、消化不良、腹瀉等消化道癥狀。這主要是因?yàn)槟懙雷枞麑?dǎo)致膽汁無法充分進(jìn)入腸道,影響了脂肪的消化和吸收。此外,癌瘤也可能造成膽汁的反流和胰腺功能紊亂,引發(fā)進(jìn)一步的消化道問題。
總的來說,膽總管癌的癥狀多樣且常常沒有特異性,容易被誤認(rèn)為是其他常見疾病引起的癥狀。因此,如果出現(xiàn)以上癥狀都應(yīng)引起重視,并及時就醫(yī)進(jìn)行進(jìn)一步檢查和診斷。
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