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劉征 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 泌尿外科
多發(fā)性腎結(jié)石手術(shù)的指征通常包括以下情況:
1.嚴(yán)重的疼痛:如果患者出現(xiàn)劇烈的腰腹痛或并發(fā)伴有惡心、嘔吐等癥狀,且疼痛無法緩解,可能需要進(jìn)行手術(shù)治療以減輕癥狀。
2.結(jié)石直徑較大:當(dāng)腎結(jié)石直徑大于1厘米時,特別是有癥狀或合并其他并發(fā)癥如感染、出血等,手術(shù)通常被推薦。
3.頻繁的尿路感染:多發(fā)性腎結(jié)石可能導(dǎo)致尿流阻塞,易導(dǎo)致尿液在尿路內(nèi)停留,增加尿路感染的風(fēng)險。如果患者經(jīng)常出現(xiàn)尿路感染的癥狀,如尿頻、尿急、尿痛等,可能需要手術(shù)治療。
4.腎功能受損:多發(fā)性腎結(jié)石堵塞尿路,阻礙尿液排出,導(dǎo)致腎功能受損。如果患者出現(xiàn)明顯的腎功能異常,如血肌酐升高、尿素氮升高等,手術(shù)可能是必要的。
5. 頻繁復(fù)發(fā)的結(jié)石:如果患者出現(xiàn)頻繁的結(jié)石復(fù)發(fā),即使每次復(fù)發(fā)的結(jié)石較小,也可能需要手術(shù)治療以根治結(jié)石問題。
對于多發(fā)性腎結(jié)石的手術(shù)治療,目前有多種可選的方法,包括經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)、腹腔鏡腎切開取石術(shù)以及開放手術(shù)等。
在術(shù)后,患者通常需要遵循一定的飲水和飲食習(xí)慣,以減少結(jié)石再次形成的風(fēng)險。此外,根據(jù)具體情況,醫(yī)生可能還會建議患者服用藥物來預(yù)防結(jié)石的再發(fā)。
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