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袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院 內(nèi)分泌內(nèi)科
兒童1型糖尿病是一種由胰島素分泌不足或完全缺乏引起的自身免疫性疾病。目前還不完全清楚兒童1型糖尿病的確切病因，但以下幾個因素被認為對其發(fā)病起到關(guān)鍵作用。
1. 遺傳因素：兒童1型糖尿病具有明顯的家族聚集性，家庭史陽性的兒童患病風(fēng)險明顯增加。研究表明，患有特定高?；蜃儺惖膫€體患病風(fēng)險更高，尤其是HLA-DR和HLA-DQ基因等。
3. 環(huán)境因素：一些環(huán)境因素可能會誘發(fā)兒童1型糖尿病，在易感個體中引發(fā)免疫系統(tǒng)異常反應(yīng)。這些環(huán)境因素可能包括病毒感染如腮腺炎病毒、柯薩奇病毒等、藥物如干擾素，或飲食因素如過早添加輔食、早期接觸谷物等。這些環(huán)境因素可能會導(dǎo)致免疫系統(tǒng)的異常激活。
2. 自身免疫反應(yīng)：兒童1型糖尿病是一種自身免疫性疾病，免疫系統(tǒng)對于胰島素分泌的β細胞產(chǎn)生了異常的免疫反應(yīng)，導(dǎo)致胰島素分泌不足。免疫系統(tǒng)產(chǎn)生的抗體攻擊和破壞β細胞，導(dǎo)致胰島素的分泌逐漸減少甚至完全停止。
4. 其他因素：維生素D缺乏、早產(chǎn)、母乳喂養(yǎng)不足、胎兒成長遲緩等因素也被認為與兒童1型糖尿病發(fā)病有關(guān)。
總的來說，兒童1型糖尿病的發(fā)病是由遺傳、免疫和環(huán)境等因素綜合作用的結(jié)果。遺傳因素和自身免疫反應(yīng)是引起疾病發(fā)展的主要原因，環(huán)境因素可能成為誘發(fā)和觸發(fā)疾病發(fā)作的觸發(fā)因素。然而，目前關(guān)于兒童1型糖尿病病因的研究仍然在持續(xù)進行中，尚有許多未知因素需要進一步探索。
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