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袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院 內(nèi)分泌內(nèi)科
低鉀血癥是指血液中鉀離子濃度低于正常范圍，低鉀血癥的原因可以分為內(nèi)源性和外源性兩類，具體分析如下：
一、 內(nèi)源性
1. 胃腸道丟失：如劇烈嘔吐、腹瀉等疾病會(huì)導(dǎo)致大量鉀離子的丟失。
2. 鉀離子移位：細(xì)胞內(nèi)外鉀離子平衡紊亂，細(xì)胞內(nèi)鉀離子向細(xì)胞外轉(zhuǎn)移，造成血漿鉀濃度降低。常見的原因包括酸中毒、高血糖、堿中毒等。
3. 腎臟排除增加：腎臟是排除體內(nèi)多余鉀離子的主要器官，腎功能不全、某些藥物的副作用等都會(huì)導(dǎo)致腎臟排鉀功能受損。
4. 腎上腺皮質(zhì)激素分泌減少：腎上腺皮質(zhì)激素能夠促進(jìn)鉀的排泄，當(dāng)腎上腺功能減退時(shí)，可導(dǎo)致鉀離子無(wú)法從體內(nèi)排出。
二、 外源性
1. 飲食不當(dāng)：長(zhǎng)期攝入過(guò)低的鉀含量的食物，或者食欲不振、吸收障礙等原因造成的飲食不足均可能導(dǎo)致低鉀血癥。
2. 藥物引起：某些藥物如利尿劑、呋塞米、抗生素、某些抗癲癇藥物、某些降低胃酸的藥物等都可能導(dǎo)致低鉀血癥。
3. 外傷和手術(shù)：嚴(yán)重創(chuàng)傷、手術(shù)過(guò)程中的大量失血或者藥物、液體的輸入也可能造成血液中鉀離子濃度降低。
因此，在治療低鉀血癥時(shí)，需要綜合考慮病因、病史、臨床狀態(tài)以及實(shí)驗(yàn)檢查等因素，綜合判斷采取相應(yīng)的治療措施。
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低鉀血癥原因
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低鉀血癥癥狀
低鉀血癥是指血漿中鉀離子濃度低于正常范圍。由于鉀離子對(duì)細(xì)胞內(nèi)外電位的調(diào)節(jié)起著重要作用，因此低鉀血癥會(huì)影響多個(gè)器官和系統(tǒng)的功能。以下是低鉀血癥常見的癥狀：1.肌肉痙攣和無(wú)力：鉀離子對(duì)肌肉功能起著關(guān)鍵作用... 詳細(xì)»
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低鉀血癥堿中毒
低鉀血癥所導(dǎo)致的堿中毒，臨床也十分常見。這種疾病產(chǎn)生的機(jī)制是由于當(dāng)人體的血鉀或者是血清鉀離子的水平過(guò)低的時(shí)候，人體的外周細(xì)胞中的鉀離子就需要?jiǎng)訂T而轉(zhuǎn)移到血液當(dāng)中。這種轉(zhuǎn)移的過(guò)程，就可以使氫離子向細(xì)胞內(nèi)... 詳細(xì)»
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低鉀血癥怎么補(bǔ)
低鉀血癥是指血液中鉀含量低于正常范圍。鉀是一種重要的電解質(zhì)，在維持正常生理功能中發(fā)揮著重要作用，包括維持心臟和肌肉功能、調(diào)節(jié)神經(jīng)傳遞等。對(duì)于低鉀血癥的補(bǔ)充，可以從飲食調(diào)整和補(bǔ)充鉀的藥物兩個(gè)方面入手。一... 詳細(xì)»
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