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呂志勤 主任醫(yī)師 教授 北京大學(xué)第一醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
短暫性腦缺血發(fā)作指大腦供血暫時(shí)中斷引起的神經(jīng)功能異常,主要病因和如下:
1. 血栓形成:短暫性腦缺血發(fā)作最常見的病因是血栓形成。血栓可以形成于頸動(dòng)脈或腦動(dòng)脈狹窄、破裂或脫落的斑塊等部位。處理方式包括使用抗血小板藥物,如阿司匹林、氯吡格雷等,以防止血栓形成。
2. 動(dòng)脈痙攣:動(dòng)脈痙攣是指腦血管收縮導(dǎo)致供血暫時(shí)中斷。痙攣可能是由于血管內(nèi)皮功能失調(diào)、病理性血管痙攣等引起。處理方式包括使用鈣拮抗劑,如尼莫地平、尼卡地平等,以放松血管并緩解痙攣。
3. 血管栓塞:血管栓塞是指血栓、脂質(zhì)、氣泡等物質(zhì)阻塞腦血管。這可能是由于心臟病,如心房顫動(dòng)、動(dòng)脈粥樣硬化斑塊等產(chǎn)生的栓子脫落導(dǎo)致。處理方式包括抗凝治療,如華法林,以避免進(jìn)一步栓塞的發(fā)生。
4. 心源性栓子:心源性栓子是由于心臟內(nèi)存在血栓形成并脫落,隨著血流進(jìn)入腦血管。心房顫動(dòng)是最常見的心源性栓子形成原因之一。處理方式包括抗凝治療和心臟病的治療,如抗心律失常藥物、抗凝藥物等。
短暫性腦缺血發(fā)作需根據(jù)具體病因進(jìn)行個(gè)體化的治療。同時(shí),個(gè)體化的降低腦梗死的風(fēng)險(xiǎn)策略,包括控制高血壓、降低血脂、戒煙戒酒、飲食調(diào)整、心理壓力管理等也是非常重要的。
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短暫性腦缺血的原因
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短暫性腦缺血發(fā)作的主要病因
短暫性腦缺血發(fā)作是頸動(dòng)脈或椎-基底動(dòng)脈系統(tǒng)發(fā)生短暫性血液供應(yīng)不足,引起局灶性腦缺血導(dǎo)致突發(fā)的、短暫性、可逆性神經(jīng)功能障礙。關(guān)于短暫性腦缺血發(fā)作的病因,多數(shù)認(rèn)為與以下問題相關(guān):1.腦動(dòng)脈粥樣硬化腦動(dòng)脈粥... 詳細(xì)»
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短暫性腦缺血發(fā)作治療
短暫性腦缺血發(fā)作是指在短時(shí)間內(nèi)發(fā)生的腦組織供血不足的過程,其癥狀通常持續(xù)幾分鐘至幾小時(shí),但是沒有導(dǎo)致腦功能損害。雖然短暫性腦缺血發(fā)作只是一種暫時(shí)性的癥狀,但往往是中風(fēng)的前兆,因此需要及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療。一... 詳細(xì)»
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短暫性腦缺血發(fā)作的特征
短暫性腦缺血發(fā)作又稱“小卒中”是頸動(dòng)脈或椎-基底動(dòng)脈系統(tǒng)發(fā)生短暫性血液供應(yīng)不足,引起局灶性腦缺血導(dǎo)致突發(fā)的、短暫性、可逆性神經(jīng)功能障礙。其發(fā)作的特征有以下幾點(diǎn):1、癥狀突發(fā)性:短暫性腦缺血發(fā)作通常是突... 詳細(xì)»
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短暫性腦缺血發(fā)作嚴(yán)重嗎
短暫性腦缺血發(fā)作比較嚴(yán)重。短暫性腦缺血發(fā)作是指血液供應(yīng)暫時(shí)中斷造成的腦部缺血現(xiàn)象,通常持續(xù)時(shí)間較短,癥狀可能會在幾分鐘內(nèi)恢復(fù),盡管發(fā)作持續(xù)時(shí)間很短暫,但它仍可能是病情加重的一個(gè)先兆。另外,該病本身不會... 詳細(xì)»
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短暫性腦缺血發(fā)作癥狀
短暫性腦缺血發(fā)作是一種短暫性的腦部供血不足,通常引起腦部功能暫時(shí)性損害的病癥。短暫性腦缺血發(fā)作的癥狀可以包括以下幾個(gè)方面:1.感覺異常:短暫性腦缺血發(fā)作也可能導(dǎo)致感覺異常,如觸覺減退、肢體麻木或刺痛等... 詳細(xì)»