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李斯晨 副主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院 生殖醫(yī)學(xué)中心
許多家庭在決定要孩子后，會(huì)認(rèn)為做好備孕工作就能很快懷孕。然而，如果經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的備孕還沒(méi)有成功，他們就會(huì)感到焦慮和不安，開(kāi)始懷疑自己是否患有不孕癥。那么到底備孕多久沒(méi)懷上，才算是“不孕”？不孕的原因有哪些？
近日，廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心李斯晨副主任醫(yī)師做客醫(yī)聯(lián)媒體《對(duì)話名醫(yī)·林欣》直播間，進(jìn)行了一場(chǎng)主題為《你真的”不孕了"嗎？》的直播，一同探討了網(wǎng)友們所關(guān)心的不孕的相關(guān)問(wèn)題。
多久沒(méi)懷上算不孕？
根據(jù)李斯晨副主任醫(yī)師分享的數(shù)據(jù)，若未采取避孕措施，生育力正常的夫婦同居生活，大約有72%的可能性在6個(gè)月內(nèi)懷孕，85%的可能性在一年之內(nèi)懷孕。
因此，現(xiàn)在醫(yī)學(xué)上，把女性無(wú)避孕性生活至少12個(gè)月而未孕稱為不孕；對(duì)男性則稱為不育癥。
李斯晨副主任醫(yī)師特別提出：女方年齡≥35歲，未避孕未孕半年，應(yīng)該盡早到生殖專科評(píng)估夫婦雙方的生育能力。
不孕不育的常見(jiàn)因素
不孕不育已經(jīng)成為影響家庭幸福和社會(huì)穩(wěn)定的重要因素之一。根據(jù)中國(guó)人口協(xié)會(huì)、國(guó)家衛(wèi)健委發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示，中國(guó)的不孕不育發(fā)病率在 12.5%左右，也就是說(shuō)每 8 對(duì)夫妻中就有 1 對(duì)存在不孕不育問(wèn)題。這個(gè)比例在過(guò)去幾十年中一直在上升，已經(jīng)成為一個(gè)嚴(yán)重的社會(huì)問(wèn)題。
而不孕的原因有很多，包括生殖系統(tǒng)疾病、內(nèi)分泌失調(diào)、生活方式不良等。李斯晨副主任醫(yī)師總結(jié)以下是一些常見(jiàn)的不孕病因：
1.女性生殖系統(tǒng)疾?。喝缱訉m內(nèi)膜異位癥、多囊卵巢綜合征、卵巢早衰、輸卵管阻塞等。這些疾病會(huì)影響女性的生殖功能，導(dǎo)致不孕。
2.女方內(nèi)分泌失調(diào)：如甲狀腺功能減退、糖尿病、下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂等。這些疾病會(huì)影響女性的內(nèi)分泌系統(tǒng)，導(dǎo)致不孕。
3.男性不育：如少精、弱精、性功能障礙等。這些疾病會(huì)影響男性的生殖功能，導(dǎo)致不孕。
4、不明原因不孕
因此，對(duì)于不孕的夫婦，應(yīng)該及時(shí)就醫(yī)，查找病因并采取相應(yīng)的治療措施，以提高受孕的成功率。
不孕夫婦需要做哪些檢查？
因?yàn)椴辉械脑蛏婕澳信p方，檢查和治療的決策與夫妻雙方均有關(guān)。
女性不孕常見(jiàn)檢查項(xiàng)目
病史和體格檢查：詳細(xì)地詢問(wèn)結(jié)婚年齡及健康狀態(tài)，性生活情況，檢查有無(wú)全身疾患，有無(wú)內(nèi)分泌失調(diào)癥狀和體征。
婦科檢查：需作內(nèi)、外生殖器官的詳細(xì)檢查及子宮附件的B超。
排除全身疾病的檢查：血、尿常規(guī)，肝功能、腎功能、甲功、感染、胸透等。
卵巢功能檢查：抗苗勒氏管激素、女性激素六項(xiàng)、卵巢竇卵泡數(shù)等。
輸卵管通暢性試驗(yàn)：超聲下輸卵管造影或子宮輸卵管碘油造影術(shù)、腹腔鏡。
子宮腔鏡、腹腔鏡檢查：了解子宮、卵巢和輸卵管情況。
男性不育常見(jiàn)檢查項(xiàng)目
男科檢查：包括生殖系統(tǒng)檢查、精液檢查等，以了解男性生殖系統(tǒng)的健康狀況。
內(nèi)分泌檢查：包括性激素了解男性的內(nèi)分泌情況。
其他檢查：如 B 超檢查、感染等。
最后，李斯晨副主任醫(yī)師提醒廣大網(wǎng)友，如果懷孕有困難，不要拖延，因?yàn)槟挲g對(duì)懷孕的成功率有很大的影響；一旦不孕，越早尋求醫(yī)生幫助，越能獲得較好的妊娠結(jié)局，，心想事成接好孕的可能性就越大。
查看直播回放：真的“不孕了”嗎？生殖醫(yī)學(xué)專家在線科普
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不孕不育在醫(yī)學(xué)上定義為一年未采取任何避孕措施，性生活正常而沒(méi)有成功妊娠。主要分為原發(fā)不孕及繼發(fā)不孕。發(fā)不孕為從未受孕；繼發(fā)不孕為曾經(jīng)懷孕以后又不孕。根據(jù)這種嚴(yán)格的定義，不孕是一種常見(jiàn)的問(wèn)題，大約影響到... 詳細(xì)»
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